血清γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GTP）概述

γ-谷氨酰轉移酶(GGT)臨床上常稱(chēng)為γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)，廣泛存在于腎、前列腺、胰、肝、盲腸和腦等組織中，在腎臟、胰腺和肝臟中含量之比約為100∶8∶4。血清GGT測定主要用于肝膽疾病的診斷，其測定方法主要為比色法和連續監測法。

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 黃疸 前列腺癌 胰腺癌 酒精肝 肝硬化 慢性遷延性肝炎 小兒急性胰腺炎 病毒性肝炎 急性胰腺炎 原發(fā)性肝癌
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• 相關(guān)癥狀 抗-HCVAg陽(yáng)性 血紅蛋白尿 膿尿 乳糜尿 血尿 少尿 多尿 谷氨酰轉肽酶偏高 蛋白尿 遺尿 尿失禁 黃疸 腹水
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血清γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GTP）正常值

• (1)比色法成年男性3～17U/L，女性2～13U/L。
  (2)連續監測法男11～50U/L，女7～32U/L。

血清γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GTP）臨床意義

• GGT測定主要用于膽汁淤滯及肝占位性病變的診斷。
  (1)阻塞性黃疸。肝內外阻塞性黃疸患者血清GGT均顯著(zhù)升高，其幅度與阻塞程度呈正相關(guān)，阻塞越重，升高越顯著(zhù)。
  (2)病毒性肝炎和肝硬化。急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎和進(jìn)行性肝硬化GGT亦可升高，但不及阻塞性黃疸明顯。急性肝炎恢復期，若GGT仍高于正常，提示肝炎仍未痊愈。慢性肝炎、肝硬化若其值持續升高，示病情不穩定或有惡化趨勢;逐漸下降，提示肝內病變向非活動(dòng)性移動(dòng)。
  (3)藥物性、酒精性肝病、脂肪肝等GGT也升高，顯著(zhù)性升高是酒精性肝病的重要特征。
  (4)肝癌。肝癌患者GGT活性顯著(zhù)升高，尤其是惡性腫瘤肝轉移及肝癌手術(shù)復發(fā)時(shí)更明顯，陽(yáng)性率可達90%。GGT升高幅度與癌組織大小及范圍有關(guān)，當腫瘤切除后，GGT可降至正常，復發(fā)時(shí)又升高，故動(dòng)態(tài)觀(guān)察可監測療效、判斷預后。
  (5)降低見(jiàn)于妊娠或口服避孕藥引起膽汁瘀滯，先天性低γ-GTP血癥，腎功能衰竭等。

血清γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GTP）檢查方法

• 靜脈采血后立即送檢進(jìn)行檢測。檢測方法：
  1、比色法：取試管6支，各管放入試劑混勻，10min后用530nm波長(cháng)，1cm比色杯，用空白管調零，讀各標準管吸光度，以吸光度為縱坐標，相應單位為橫坐標，繪制標準曲線(xiàn)。
  2、連續監測法：各實(shí)驗室可根據本室的分析儀型號及操作說(shuō)明書(shū)而定，主要參數：波長(cháng)405nm，吸樣量500μl，溫度37℃，樣本與試劑體積比為1∶10。 

血清γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GTP）注意事項

• (1)緩沖液種類(lèi)不同，酶反應的最適pH亦不同，以Tris緩沖液最為適宜。
  (2)底物緩沖液中游離的α-萘胺不穩定，且對酶有抑制作用。故配制時(shí)應注意溫度的影響，如試劑空白管吸光度>0.08，則應將L-γ-谷氨酰-α-萘胺重結晶，以除去游離α-萘胺。
  (3)1g/L亞硝酸鈉溶液不穩定，應每周配制1次。
  (4)標本易采用血清，并可用EDTA-Na2(1mg/ml)抗凝血漿，其他抗凝劑可影響結果。
  (5)GGT較穩定，室溫放置2天，4℃ 1周酶活力無(wú)變化，但65℃ 1min全部失活。