指鼻試驗概述

囑病人將前臂外旋、伸直，以示指觸自己的鼻尖，先慢后快，先睜眼后閉眼，反復(fù)上述運(yùn)動，稱指鼻試驗。睜眼時僅見輕微障礙，閉目時由于失去了視覺的補(bǔ)償，與睜眼時有很大差別，甚至找不到自己的鼻尖提示是感覺性共濟(jì)失調(diào)。 

• 檢查部位 四肢頭部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 小兒常染色體隱性小腦性共濟(jì)失調(diào) 共濟(jì)失調(diào)型腦癱 不隨意運(yùn)動
• 相關(guān)癥狀 共濟(jì)失調(diào) 構(gòu)音不良-手笨拙綜合征 雙手輪替動作笨拙 小腦性共濟(jì)失調(diào) 前庭性共濟(jì)失調(diào) 感覺性共濟(jì)失調(diào) 感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)
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指鼻試驗正常值

• 指鼻動作準(zhǔn)確。 

指鼻試驗臨床意義

• 異常結(jié)果：指鼻動作笨拙、不準(zhǔn)確、不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)提示小腦半球的病變以病側(cè)上肢的共濟(jì)失調(diào)為明顯，睜眼和閉眼時變化不大，稱為小腦性共濟(jì)失調(diào)。睜眼時僅見輕微障礙，閉目時由于失去了視覺的補(bǔ)償，與睜眼時有很大差別，甚至找不到自己的鼻尖提示是感覺性共濟(jì)失調(diào)。
  需要檢查的人群：有走路不穩(wěn)癥狀的患者。 

指鼻試驗檢查方法

• 檢查者先給病人做示范動作，手臂外展并完全伸直，然后用示指指端點(diǎn)觸自己的鼻尖，手臂伸出的位置不斷變化，速度先慢后快。然后讓病人做同樣的動作，先睜眼后閉眼，并進(jìn)行雙側(cè)對比。正常人動作準(zhǔn)確，共濟(jì)失調(diào)患者指鼻動作笨拙、不準(zhǔn)確、不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)。小腦半球的病變以病側(cè)上肢的共濟(jì)失調(diào)為明顯，睜眼和閉眼時變化不大，稱為小腦性共濟(jì)失調(diào)。感覺性共濟(jì)失調(diào)的特點(diǎn)是睜眼時僅見輕微障礙，閉目時由于失去了視覺的補(bǔ)償，與睜眼時有很大差別，甚至找不到自己的鼻尖。 

指鼻試驗注意事項

• 檢查前禁忌：檢查前要將指甲剪短剪平，防止戳傷自己的臉部。
  檢查時要求：睜眼時，要小心患者戳到自己眼睛。