肝質(zhì)地概述

肝質(zhì)地檢查是用于檢查腹部肝臟質(zhì)地是否正常的一項輔助檢查方法。一般將肝質(zhì)地分為三級質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟，見(jiàn)于正常人;觸之似鼻尖者為質(zhì)韌(中等硬)，見(jiàn)于肝炎、脂肪肝及肝淤血時(shí);觸之硬如額頭者為質(zhì)硬，見(jiàn)于肝硬化、肝癌。肝膿腫或囊腫有液體時(shí)呈囊性感，大而表淺者可能觸到波動(dòng)感。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 肝硬化 脂肪肝 肝炎 肝膿腫 肝癌
• 相關(guān)癥狀 肝淤血 肝細胞內脂肪堆積過(guò)多 肝臟腫大

肝質(zhì)地正常值

• 正常人的肝臟質(zhì)地較軟，檢查方法為觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟，此為正常肝質(zhì)地。 

肝質(zhì)地臨床意義

• 異常結果
  觸之似鼻尖者為質(zhì)韌(中等硬)，見(jiàn)于肝炎、脂肪肝及肝淤血時(shí);觸之硬如額頭者為質(zhì)硬，見(jiàn)于肝硬化、肝癌。肝膿腫或囊腫有液體時(shí)呈囊性感，大而表淺者可能觸到波動(dòng)感。
  需要檢查的人群：常規體檢項目，腹部異常者。 

肝質(zhì)地檢查方法

• 觸診時(shí)，被檢查者處于仰臥位，兩膝關(guān)節屈曲，使腹壁放松，并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動(dòng)。檢查者立于患者右側用單手或雙手觸診。單手觸診法較為常用，檢查者將右手四指并攏，掌指關(guān)節伸直，與肋緣大致平行地放在右側腹部估計肝下緣的下方或叩診肝濁音界的下方，隨患者呼氣時(shí)，手指壓向腹壁深部，吸氣時(shí)，手指緩慢抬起，朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。如此反復進(jìn)行，手指逐漸向肋緣移動(dòng)，直到觸及肝緣或肋緣為止，需在右鎖骨中線(xiàn)上及前正中線(xiàn)上，分別觸診肝緣并在平靜呼吸時(shí)分別測量其與肋緣或劍突根部的距離，以厘米表示。 

肝質(zhì)地注意事項

• 檢查時(shí)要求：被檢查者處于仰臥位，兩膝關(guān)節屈曲，使腹壁放松，并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動(dòng)。檢查者立于患者右側用單手或雙手觸診。