抗ENA抗體概述

抗ENA抗體稱鹽水可提取性核抗原的抗體。是抗小分子細(xì)胞核核糖核蛋白(snRNPs)和小分子細(xì)胞漿核糖核蛋白(scRNPs)的自身抗體，不含組蛋白。主要有七種抗Sm抗體 、抗SS-A/Ro抗體、抗SS-B/ La抗體、抗Scl-70抗體、抗Jo-1抗體、抗U1-RNP抗體、抗r-RNP抗體。對(duì)結(jié)締組織疾病診斷和鑒別診斷有重要意義，與疾病嚴(yán)重程度和活動(dòng)性無明顯相關(guān)。T淋巴細(xì)胞亞群的測定是檢測機(jī)體細(xì)胞免疫功能的重要指標(biāo)，且對(duì)某些疾病(如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、變態(tài)反應(yīng)性疾病等)的輔助診斷，分析發(fā)病機(jī)制，觀察療效及監(jiān)測預(yù)后有重要意義。 

• 檢查部位 其他
• 科室 檢驗(yàn)科
• 相關(guān)疾病 特發(fā)性關(guān)節(jié)痛綜合征 幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
• 相關(guān)癥狀 皮肌炎Gottron征 多形紅斑樣皮疹

抗ENA抗體正常值

• 正常人血清抗ENA抗體均為陰性。 

抗ENA抗體臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1、抗Sm抗體和抗dsDNA一樣，對(duì)SLE有高度特異性，且不論是否活動(dòng)期，抗Sm均可陽性，可作為SLE的標(biāo)志性抗體。但SLE患者中抗Sm陽性者僅占30%左右(20%～40%)，故抗Sm陰性時(shí)不能排除SLE診斷，抗Sm抗體與臨床癥狀和疾病轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)系迄今尚無一致意見。
  2、抗U1-RNP自身抗體在多種風(fēng)濕病患者血中均可檢出，SLE患者的陽性率30%～50%；全身性進(jìn)行性硬化癥(PSS)25%～30%;皮肌炎10%～20%，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5%～10%，而在混合性結(jié)締組織病(MCTD)患者，高滴度的抗U1-RNP抗體檢出率可達(dá)100%，這些患者常無其他特異性的自身抗體?？筓1-RNP抗體(抗70kD)陽性與肌炎、食管運(yùn)動(dòng)功能障礙、雷諾現(xiàn)象相關(guān)，但陽性患者多不發(fā)生腎炎。
  3、抗SS-A/Ro抗體與幾種自身免疫病相關(guān)。最常見于干燥綜合征(40%～95%的病例)，也見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(20%～60%)及原發(fā)性膽汁性肝硬化(20%)，偶見于慢性活動(dòng)性肝炎。
  4、抗SS-B/La抗體幾乎僅見于女性患者(29∶1)，可出現(xiàn)在干燥綜合征(40%～95%的患者)及系統(tǒng)性紅斑狼瘡(10%～20%)患者。
  5、抗Scl-70抗體主要見于全身性進(jìn)行性硬化癥(PSS)中的彌漫型。是該病的標(biāo)志性抗體，其陽性率25%～70%，在重型彌漫型硬皮病患者可高達(dá)75%，在CREST綜合征患者抗Scl-70檢出率僅4%～11%，此抗體陽性者抗著絲粒抗體多為陰性。局限型硬皮病患者，此抗體檢出率很低，僅約20%。抗Jo-1對(duì)多發(fā)性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)有一定價(jià)值;抗核糖體(Rib)抗體主要出現(xiàn)于SLE，有人認(rèn)為也可作為SLE標(biāo)志抗體，為狼瘡活動(dòng)的指標(biāo)。
  需要檢查的人群：有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病的患者。 

抗ENA抗體檢查方法

• 以ENA自身抗體譜標(biāo)準(zhǔn)帶，將膜條上顯色帶與抗體譜標(biāo)準(zhǔn)帶對(duì)照，即可判斷出陽性抗體。 

抗ENA抗體注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：禁忌暴飲暴食和劇烈運(yùn)動(dòng)，宜平靜狀態(tài)，空腹抽血檢查。
  檢查時(shí)要求：注意血清標(biāo)本不被污染，及時(shí)送去檢測。聽從醫(yī)生的要求。