騰喜龍試驗概述

鹽酸滕喜龍是一種短效的膽堿酯酶抑制劑。做滕喜龍試驗時(shí)最好采用雙盲法。常見(jiàn)副反應心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、流淚、潮紅、胃腸道痙攣等，常為一過(guò)性。如需要可用阿托品對抗。 

• 檢查部位 其他
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 小兒重癥肌無(wú)力 重癥肌無(wú)力樣綜合征
• 相關(guān)癥狀 肌無(wú)力危象

騰喜龍試驗正常值

• 注射騰喜龍后癥狀沒(méi)有緩解。 

騰喜龍試驗臨床意義

• 異常結果：
  靜脈注射滕喜龍后力量增加是突觸后膜神經(jīng)肌肉傳遞障礙，特別是診斷重癥肌無(wú)力的有力標準，但在其他許多疾病也有陽(yáng)性報告。
  1.重癥肌無(wú)力(Myasthenia gravis)
  測定敏感性在MG眼肌型估計為86%，在全身型為95%。特異性很難于評估，但在全身型可能較高。
  2.滕喜龍陽(yáng)性的其他神經(jīng)肌肉傳遞障礙
  Eaton-Lambert綜合征、肉毒中毒、先天性肌無(wú)力、蛇咬傷中毒。
  3.運動(dòng)神經(jīng)元疾病
  4.其他
  吉蘭-巴雷綜合征、腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤、多發(fā)性硬化、垂體瘤、動(dòng)脈瘤壓迫。
  需要檢查的人群：重癥肌無(wú)力患者。 

騰喜龍試驗檢查方法

• 騰喜龍10mg稀釋至1ml先靜脈注射2mg(0.2ml)。若無(wú)不良反應且45s后肌力無(wú)提高將剩余8mg(0.8ml)約1min緩慢注入。副反應包括：輕度毒蕈堿樣反應(muscarinic effect)，如：惡心、嘔吐、腸蠕動(dòng)增強、多汗及多涎等。可事先用阿托品0.8mg皮下注射對抗結果判定：多數患者注入5mg后癥狀有所緩解。若為肌無(wú)力危象，呼吸肌無(wú)力在30～60s內好轉，癥狀緩解，僅持續4～5min。若為膽堿能危象會(huì )暫時(shí)性加重并伴肌束震顫，反拗性危象。無(wú)反應判定騰喜龍試驗陽(yáng)性應包括客觀(guān)的肌收縮力，增強瞼下垂和復視等明顯減輕或消失。 

騰喜龍試驗注意事項

• 檢查前禁忌：試驗前應先對特定腦神經(jīng)支配肌如提上瞼肌和眼外肌進(jìn)行肌力評估，對肢體肌力進(jìn)行測量(用握力測定儀)重癥患者應檢查肺活量。
  檢查時(shí)要求：積極配合好醫生的工作。