胸腔積液微生物學檢查概述

胸腔積液微生物學檢查是對葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌、綠膿桿菌等常見致病菌進行檢查的方法。對疑為滲出液的積液，一般需做病原生物學檢查。懷疑細菌感染可做細菌培養(yǎng)。結(jié)核性胸腔積液，經(jīng)離心取沉淀物涂片、抗酸染色，鏡下可找到抗酸桿菌?；撔詽B出液中的常見致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌、綠膿桿菌等，少數(shù)病例可有厭氧菌或放線菌感染。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 檢驗科內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 慢性化膿性胸膜炎 外傷性乳糜胸 異物性食管穿孔 外傷性食管穿孔 小兒結(jié)核性胸膜炎 食管穿孔 小兒膿胸 肺結(jié)核 結(jié)核性胸膜炎 乳糜胸
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• 相關(guān)癥狀 胸痛 咳嗽 發(fā)熱

胸腔積液微生物學檢查正常值

• 正常檢查結(jié)果為陰性。 

胸腔積液微生物學檢查臨床意義

• 在病理情況下，如胸膜毛細血管靜水壓增加或膠體滲透壓下降，或者胸腔內(nèi)負壓和胸腔液內(nèi)膠體滲透壓增加，均可導(dǎo)致胸腔液產(chǎn)生過多而吸收明顯減少，從而形成病理性胸腔積液(pleural effusion)，又稱為胸水。
  常見的原因有胸膜或鄰近組織感染，原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤等。胸腔積液檢查除傳統(tǒng)的細胞學、生物化學及微生物學檢查外，現(xiàn)已發(fā)展到應(yīng)用免疫學和分子生物學方法進一步區(qū)別積液的性質(zhì)。
  異常結(jié)果膿胸、胸膜炎、肺結(jié)核、肺梗死、胸腔轉(zhuǎn)移或原發(fā)的惡性腫瘤、真菌感染、細菌性胸膜炎、乳糜胸、食管穿孔、尿毒癥性胸腔積液等。需要檢查的人群有上述膿胸、胸膜炎、肺結(jié)核、肺梗死等病原微生物引起胸腔積液的患者。 

胸腔積液微生物學檢查檢查方法

• 對疑為滲出液的積液，一般需做病原生物學檢查。懷疑細菌感染可做細菌培養(yǎng)。結(jié)核性胸腔積液，經(jīng)離心取沉淀物涂片、抗酸染色，鏡下可找到抗酸桿菌。化膿性滲出液中的常見致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌、綠膿桿菌等，少數(shù)病例可有厭氧菌或放線菌感染。 

胸腔積液微生物學檢查注意事項

• 檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛(wèi)生。
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生。
  胸腔積液標本采集是通過胸腔穿刺方法獲取。抽取標本后要立即送檢，以免細胞變性、破壞或出現(xiàn)凝塊而影響結(jié)果。