冬去春來(lái) 甲減患者需要知道的注意事項(xiàng)

2020-03-07 來(lái)源：北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：碘是合成甲狀腺激素的重要原料，少患者都想當(dāng)然地以為，得了甲減就應(yīng)該高碘飲食，大量的進(jìn)食海帶等海產(chǎn)品補(bǔ)碘，然而補(bǔ)碘要看導(dǎo)致甲減的病因是什么。

春天來(lái)了，在換季之時(shí)甲減患者也要因時(shí)制宜，密切關(guān)注自己的身體變化。

1.避免藥物過(guò)量

與甲亢相比，甲減的治療相對(duì)簡(jiǎn)單，只需每日補(bǔ)充一定量的甲狀腺素（如優(yōu)甲樂(lè)）便可。冬天天氣寒冷，機(jī)體對(duì)熱量的需求增加，加上甲減患者本身代謝率就低，所以怕冷等癥狀往往會(huì)明顯一些，因此，甲減患者在冬季需要適當(dāng)增加甲狀腺激素的劑量。天氣慢慢變熱，身體的代謝會(huì)加快，有時(shí)冬天的藥量會(huì)不那么適合，藥量偏大往往會(huì)引起病人心動(dòng)過(guò)速、多汗、興奮等甲亢反應(yīng)；所以復(fù)查甲功很重要。根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整甲狀腺激素的劑量。當(dāng)然劑量不足，則病人畏寒、少汗、納差、乏力、體溫偏低等低代謝癥狀則無(wú)法得到糾正。

2.是否可攝入高碘

碘是合成甲狀腺激素的重要原料，少患者都想當(dāng)然地以為，得了甲減就應(yīng)該高碘飲食，大量的進(jìn)食海帶等海產(chǎn)品補(bǔ)碘，然而補(bǔ)碘要看導(dǎo)致甲減的病因是什么。查個(gè)尿碘可幫助了解身體碘營(yíng)養(yǎng)狀況，指導(dǎo)碘的攝入。如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬模ㄈ绲胤叫约谞钕倌[引起的甲減），則可適當(dāng)補(bǔ)碘。但隨著碘鹽的普及，這樣的病例往往不多，偶爾在缺碘山區(qū)會(huì)有。所以不主張盲目補(bǔ)碘。如果甲減是由橋本氏甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食，限制海帶、紫菜及各種海產(chǎn)品。因?yàn)楦叩怙嬍硶?huì)誘發(fā)并加重自身免疫性甲狀腺炎。

3.日常飲食推薦

甲減患者飲食一般無(wú)特殊禁忌。在日常飲食上，甲減患者身體的修復(fù)需要蛋白質(zhì)的參與和作用，要補(bǔ)充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白，保證雞蛋、牛奶、豆制品、淡水魚蝦等的攝入；

甲減病人，脂肪代謝障礙，血脂升高，所以要少吃高脂肪、高膽固醇食品，以免加劇脂代謝紊亂。中醫(yī)講甲減屬于氣虛陽(yáng)虛，宜多食溫補(bǔ)的食物，如狗肉、牛羊肉等都是不錯(cuò)的選擇，當(dāng)歸生姜羊肉湯是不錯(cuò)的藥膳。桂皮、八角等調(diào)料亦屬熱性，燉煮菜肴也可以開胃溫陽(yáng)。薏米、山藥、西洋參等藥食同源之品有健脾益氣作用，甲減病人可以作為保健品適當(dāng)使用。又因甲減患者多有脾胃虛弱，容易腫脹，不宜食用生冷油膩及咸寒之品。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))：1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。骨化三醇軟膠囊(蓋三淳)：1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特

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