甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化你慌不慌及早治療

2019-07-26 來(lái)源：北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生鈣化并不意味著一定有“甲狀腺癌”,鈣化結(jié)節(jié)有良性也有惡性,其中微小鈣化提示惡性的可能性較大,有研究顯示50%~60%的微小鈣化可能是甲狀腺癌。

隨著醫(yī)療知識(shí)的廣泛科普,很多人已經(jīng)能夠正確接受和看待B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)了,但如果B超結(jié)果上提示結(jié)節(jié)有鈣化,很多人就慌了,不知道甲狀腺鈣化是什么情況。

甲狀腺鈣化是甲狀腺疾病診斷的重要指標(biāo)，是患者的結(jié)節(jié)內(nèi)由于多種原因引起的鈣質(zhì)沉積，是超聲診斷中常見的一個(gè)術(shù)語(yǔ)。鈣化是甲狀腺病變最常見的影像征象之一，反射界面聲阻抗較大時(shí),在B超圖像上表現(xiàn)為各種不同形態(tài)的強(qiáng)回聲,后方伴或不伴聲影。

不同形態(tài)的鈣化有不同的含義,根據(jù)大小直徑來(lái)區(qū)分:

1、微小鈣化：多個(gè)強(qiáng)回聲光點(diǎn)（小于2mm），成簇狀或散在分布，伴或不伴聲影。當(dāng)微鈣化與粗鈣化同時(shí)存在于結(jié)節(jié)內(nèi)時(shí)，則結(jié)節(jié)被劃入微鈣化型。

2、粗大鈣化：為結(jié)節(jié)內(nèi)部大于2mm的強(qiáng)回聲光斑，伴聲影。

3、邊緣鈣化：為圍繞結(jié)節(jié)的粗鈣化，呈環(huán)形或弧形。

4、孤立鈣化斑：是單個(gè)粗鈣化，周圍未見環(huán)形的甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生鈣化并不意味著一定有“甲狀腺癌”,鈣化結(jié)節(jié)有良性也有惡性,其中微小鈣化提示惡性的可能性較大,有研究顯示50%~60%的微小鈣化可能是甲狀腺癌。

除此之外,評(píng)估結(jié)節(jié)是否是惡性,還需要考慮結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、單發(fā)還是多發(fā)、位置、以及邊界是否清晰、是否有粘連、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流情況等。惡性結(jié)節(jié)多數(shù)情況是單發(fā)、邊界不清、形狀不規(guī)則、血流信號(hào)豐富的結(jié)節(jié)。

甲狀腺鈣化通常不會(huì)危及生命，一般手術(shù)治療就可以，但手術(shù)不是治療的唯一手段，也可以進(jìn)行中藥調(diào)理。但是以下情況時(shí)需要手術(shù)治療：

1、確診為惡性腫瘤。

2、經(jīng)過(guò)穿刺和一系列綜合檢查沒(méi)有確定腫瘤是良性還是惡性的，但是高度懷疑惡性的可能性比較大（有黏連、年齡很大或者很小的患者）。

3、腫瘤很大，出現(xiàn)了壓迫、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，甚至有的腫瘤明顯影響到了呼吸，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

總之，每種鈣化都有惡性的風(fēng)險(xiǎn)，甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化一定要仔細(xì)檢查，及早治療，避免惡化癌變的發(fā)生。

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