甲亢和甲減患者應該怎么樣備孕？

2019-04-18 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：甲狀腺功能異常的女性懷孕概率比正常女性低，但現在有很多理想的治療方法，包括藥物和手術等，如果能及時診斷、有效治療，使得各項指標達標之后，甲狀腺功能異常的女性也可以正常懷孕。

孕前甲狀腺功能篩查不可少

甲狀腺是人體的一個內分泌器官，位于喉結下方2~3厘米的地方，自己就能摸到。其主要功能是促進生長，調節(jié)能量代謝，幫助胚胎發(fā)育。

甲狀腺功能異常的女性懷孕概率比正常女性低，但現在有很多理想的治療方法，包括藥物和手術等，如果能及時診斷、有效治療，使得各項指標達標之后，甲狀腺功能異常的女性也可以正常懷孕。

甲狀腺功能異常

簡單理解就是

甲亢，是體內甲狀腺激素多了;

甲減，是體內甲狀腺激素少了;

所以，孕前進行甲狀腺功能篩查非常重要，尤其是高危人群：甲亢、甲減或甲狀腺葉切除人群，有甲狀腺疾病家族史人群，甲狀腺自身抗體陽性人群等，更有必要進行甲狀腺功能篩查。

有效治療可平穩(wěn)甲狀腺激素水平

甲減

一般采用優(yōu)甲樂或雷替斯治療，將甲狀腺激素水平恢復到正常狀態(tài)，從而恢復正常月經，增加自然妊娠率。

甲亢

如果經過1~2年規(guī)律治療，用最小劑量的他巴唑(5毫克/天)或丙硫氧嘧啶(50毫克/天)維持半年以上甲狀腺功能正常值，停藥后半年到一年內沒有復發(fā)，可以妊娠。

如果甲亢控制不理想，用最小劑量維持時病情反復，或者甲狀腺明顯腫大、突眼嚴重，建議采用手術或放射碘治療，半年到一年內甲狀腺功能正常后再妊娠。

孕育過程中需要注意

懷孕前

1、咨詢醫(yī)生，保持病情穩(wěn)定。

2、接受過放射性碘治療，半年內不宜懷孕。

懷孕中

1、甲亢患者宜減少抗甲狀腺藥的用量。

2、甲亢患者忌中途停藥，病情好轉也不能隨意停止用藥。

3、甲減患者需維持治療，帶藥懷孕。

4、照常服用甲狀腺激素，穩(wěn)定病情，避免流產或早產。

分娩后

1、記得檢查是否有新生兒呆小癥。

2、甲狀腺藥物照常服用，定期檢查。

3、亞臨床甲減孕媽媽分娩后需要復查，否則易導致產后甲狀腺炎。

4、甲減孕媽媽補碘鹽同時定期攝入含碘高的食物

溫馨提示

患有妊娠期甲減的孕媽媽體內甲狀腺激素低于正常水平，同時，由于孕期機體循環(huán)血量增加、胎盤激素水平變化，需要合成的甲狀腺激素比孕前要多很多，碘元素是甲狀腺合成甲狀腺激素的必需元素，所以，補充足量的碘十分重要。

除了服用必要的碘制劑之外，日常飲食中要用碘鹽，還應增加含碘量較高的食物，如海帶、紫菜、海魚、貝類等。

但值得注意的是，有些孕媽媽甲減的原因是碘過量，這樣就需要控制碘的攝入了，所以應該檢查體內的碘攝入量，分情況調理。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于

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