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診治甲狀腺炎時(shí)你可能忽視了這些注意事項!

2018-07-09 來(lái)源:任主任調理課堂  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不同種類(lèi)的甲狀腺炎或是同一種甲狀腺炎的不同階段,治療方案都不一樣。因此,一定要全面考慮每位患者甲狀腺炎的病因類(lèi)型、病期、臨床表現、甲狀腺大小、年齡等諸多因素,擬定個(gè)體化的治療方案。

 甲狀腺炎(thyroiditis)臨床比較常見(jiàn),它是由不同原因(免疫因素、感染因素等等)引起的、以炎癥為主要表現的甲狀腺疾病的總稱(chēng),女性患者多見(jiàn)。本期我們主要聊聊甲狀腺炎的「診治注意事項」。

 
1、治療應當個(gè)體化
 
不同種類(lèi)的甲狀腺炎或是同一種甲狀腺炎的不同階段,治療方案都不一樣。因此,一定要全面考慮每位患者甲狀腺炎的病因類(lèi)型、病期、臨床表現、甲狀腺大小、年齡等諸多因素,擬定個(gè)體化的治療方案。
 
2、抗生素不能濫用
 
同樣是甲狀腺炎,但有感染性炎癥和非感染性炎癥之分。除急性化膿性甲狀腺炎需要使用抗生素治療外,其它各種甲狀腺炎均無(wú)需使用抗生素,一般只需對癥治療、糾正甲功異常便可。
 
3、盲目補碘不可取
 
甲狀腺炎患者(尤其是對橋本氏病)只需正常飲食即可,過(guò)量補碘可能會(huì )加重患者病情或者導致疾病復發(fā)。
 
4、過(guò)度治療應避免
 
發(fā)生于亞急性甲狀腺炎及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲亢均為一過(guò)性,而且程度往往較輕,對癥處理便可,通常不必服用抗甲狀腺藥物,如果用的話(huà),也主張使用中藥調理,而且131碘治療及手術(shù)治療在原則上應禁忌。
 
5、有些檢查不能省
 
除了病史采集及體格檢查(重點(diǎn)是甲狀腺觸診、聽(tīng)診)之外,還需盡可能完善對患者進(jìn)行輔助檢查。包括:血常規、血沉、甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體(包括TPOAb、TGAb、TRAb等)、甲狀腺B超、131碘攝取率、甲狀腺核素顯像,必要時(shí)還要做甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查。
 
6、診斷不能靠一招
 
患者自覺(jué)癥狀、甲狀腺觸診特點(diǎn)、相關(guān)輔助檢查(如血沉、甲功、甲狀腺自身抗體、核素顯像等)對于診斷甲狀腺炎都很重要,三者缺一不可,不能僅憑某一項就輕率地下診斷。
 
7、鑒別診斷要仔細
 
甲狀腺炎種類(lèi)很多,臨床表現及輔助檢查缺乏特異性,因此診斷時(shí)一定要全面檢查、認真分析、仔細甄別,做好鑒別診斷。
 
8、甲功監測要堅持
 
甲狀腺患者炎的甲功水平并非一成不變,而是隨著(zhù)病程不斷地變化。因此,在甲狀腺炎的觀(guān)察或治療期間,應該定期檢測甲狀腺功能,以了解病情變化,調整藥物劑量。
 
9、嘗試中醫調理
 
中醫通過(guò)辨證論治,采取疏肝解郁、化散結、清心瀉火、活血化淤、軟堅散結、溫補脾腎、益氣養血之療法,往往可以取得滿(mǎn)意的療效。
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