甲狀腺是位于人體頸部的重要內分泌腺體，隨著(zhù)環(huán)境的改變，現代人工作和生活壓力的增大，以及生活方式和飲食習慣的變化，甲狀腺疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，甲狀腺癌、甲亢、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結節都在困擾著(zhù)人們。

關(guān)于甲狀腺疾病的病因、病機，早在公元前三世紀的《莊子》中就有了關(guān)于“癭”餌口甲狀腺腫、的記述。公元281年。名醫葛洪首創(chuàng )以海藻洽“癭”之先河。在中醫看來(lái)，所有甲狀腺疾患f甲亢、甲減、腺瘤、甲狀腺癌等1都屬于“癭”的范疇。

中醫如何看待甲狀腺疾病

“癭”的病因可總結為七情內傷，先天不足，后天失調。七情內傷即喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚。如長(cháng)期抑郁，或突然遭受惡性刺激，既傷“憂(yōu)”、“思”，又傷“悲”、“恐”，導致肝氣郁滯。，使津液凝聚成痰，阻于頸前形成癭腫。一旦郁久化火，必然導致肝氣不舒，出現情志上的煩躁和易怒，繼而影響五臟氣血失衡，使腎陰虧損，水不涵木。五臟中腎主水，肝主木，腎水不濟肝木，必導致肝火上亢而煎痰成“癭”。現代生活中許多甲狀腺疾病的患者，多是由于經(jīng)常生氣和嫉妒心理長(cháng)期刺激，使情志不暢所致，正如中醫所謂的“百病氣上生”。此外，飲食失調，水土失宜也會(huì )導致“癭”的形成。由于飲食不節，致脾失健運，水濕不化，聚而生痰，痰氣郁滯則使痰飲郁結成“癭”。其病機即由氣滯一痰凝一血瘀一“癭”。

中醫與西醫在診斷和治療上的主要區別是：西醫重在治“病”，通過(guò)化驗檢測確定病原，如：找到結核桿菌或癌細胞，確診結核病后，就服抗結核藥物殺滅結核菌，通過(guò)B超、CT和活檢確定癌變部位和進(jìn)程，決定手術(shù)或放、化療殺滅癌組織，偏重治“標”。中醫則是先通過(guò)望、聞、問(wèn)、切互相印證，全面了解患者的病機和癥狀，才能“見(jiàn)其色，知其病，命日明；按其脈，知其病，命日神；問(wèn)其病，知其處，命日工，余聞見(jiàn)而知之，按而得之，問(wèn)而極之。”然后根據辯證制訂方案，急則治標，緩則治本或標本同治。實(shí)際上，由于不同的病因和病機，“癭”的臨床表現也各有差異：

肝郁氣滯型：癥見(jiàn)頸側輕度腫大，多伴胸悶、脅脹，情志抑郁、急躁，多汗或惡心嘔吐，便溏，舌紅苔薄膩，脈弦數。治則疏肝、清熱、理氣、解郁。方藥：丹梔逍遙散加減。

肝火上亢型：癥見(jiàn)頸前腫大輕度到中度、面色潮紅、五心煩熱、口苦口干、手舌震顫、易怒、夜不能寐、舌紅苔薄、脈弦數。治則清肝瀉火、生津、散結。方藥：龍膽瀉肝湯加減。

肝陽(yáng)上亢型：癥見(jiàn)頸部輕度腫大、心悸、易怒、口干口苦、手舌震顫、易饑、消瘦、舌質(zhì)紅、苔薄黃、左關(guān)脈弦。治則平肝息風(fēng)、祛疾、散結。方藥：珍珠母丸加減。

氣陰雙虛型：癥見(jiàn)頸前輕度腫大、心悸氣短、煩躁、失眠、自汗、盜汗、面黃、消瘦、四肢乏力、手舌震顫、舌紅苔薄、少津、脈細數。治則益氣養陰、生津散結。方藥：生脈散合二冬湯加減。

痰濕凝滯型：癥見(jiàn)頸前中度腫、眼球突出、胸悶、腹脹、吞咽不暢、惡熱、汗出、食少、便溏、舌質(zhì)淡、苔膩、脈濡滑。治則理氣、化痰、散結。方藥：四海舒郁丸加減。

中醫認為，三分靠治七分靠養

通過(guò)辯證，因人、因地制宜調整病人的五臟六腑、氣血失衡的癥狀和原因，全面制訂方案，即三分冶，七分養，更偏重于治“本”。

心態(tài)療法：中醫認為：“心”者，君主之官，心安則下不危。心者，五臟六腑之大主，癭之生，源于七情不暢，故調好心神乃上策。故百病之康復首先要調整心態(tài)，“癭”者，即使最嚴重的甲狀腺癌，在人體腫瘤中亦屬低度的惡性腫瘤，其自然生長(cháng)期可長(cháng)達10年，除未分化成轉移癌外，一般預后良好，平均5年生存期占83％～95．6％．一般女性預后較男性好，年齡愈小預后愈好。故患者調整心態(tài)，只要能樂(lè )觀(guān)的放松心情，在積極治療的同時(shí)，一面通過(guò)食療，一面把注意力放在琴、棋、書(shū)、畫(huà)的業(yè)余愛(ài)好上，乃最好的治療方法。

運動(dòng)療法：患者若系中青年人，可適當采取晨起或傍晚練習羽毛球或騎自行車(chē)，沿海邊或鄉村林間小路散步，既呼吸清新空氣，又活動(dòng)筋骨，促進(jìn)血液循環(huán)，改善氣滯血瘀的癥狀。對于中老年人，如若四肢關(guān)節活動(dòng)受限，可適當請理療師做局部穴位按摩，改善微循環(huán)，也有利于改善氣滯面瘀，促進(jìn)早日康復。

三款簡(jiǎn)易食療方

1．蘿卜海帶湯：蘿卜250克，海帶50克，陳皮10克，生牡蠣30克，海蛤。殼10克。雞湯或肉湯、鹽(適量)。取海帶、陳皮、生牡蠣、海蛤殼洗凈同煮40分鐘后，將藥液濾出，揀出海帶切絲，蘿I、切塊，再放入藥液中，加少量雞湯或肉湯、鹽，中火煮至蘿卜熟以進(jìn)味為度。吃菜喝湯。

功效：軟堅散結，化痰理氣，主治氣郁痰凝型甲亢。

2．干燒冬筍：冬筍300克(切塊)，枸杞子10克，麥冬10克，鮮菊花5克，生梔子2克。料酒、醬油、白糖、雞精、清湯f適量1。將冬筍人油鍋低溫炸成金黃色，撈出控油，放入空鍋中，加清湯和調料，旺火燒開(kāi)后，改小火燒至汁將干(忌糊)。揀出藥材，食冬筍。功效：清瀉肝火，滋陰祛痰，主治肝陽(yáng)上亢型甲亢。

3．紫菜蛋卷：紫菜20克，雞蛋3個(gè)，象貝粉3克，牡蠣粉3克，鮮桔皮5克，豬肉餡100克。蔥、姜、鹽、味精(適量)。先把雞蛋打勻，在平底鍋上攤成蛋皮，用溫水把紫菜發(fā)好；將象貝粉、牡蠣粉加水少許打成糊狀，拌入蔥、姜末和鹽、味精，調入豬肉餡中；攤平蛋皮，鋪上一層紫菜，抹上肉餡，卷成卷放于盤(pán)中，上籠蒸20分鐘，出籠后切段食用。

功效：補血滋陰，軟堅化痰，主治氣郁痰凝型甲亢。