甲狀腺癌復發(fā)的特點(diǎn)

2018-06-13 來(lái)源：甲狀腺癌最好的治療辦法標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)初期無(wú)明顯癥狀，一旦出現聲音嘶啞、嗆咳、憋氣、吞咽不暢、咳血或關(guān)節疼痛等癥狀時(shí)，往往提示復發(fā)癌已發(fā)展到一定水平。

任何癌腫都有潛伏期，幾個(gè)月甚至幾年，患者可以帶瘤生活多年，一旦感覺(jué)身體不適，醫院檢查都為癌癥中晚期，且治愈效果不理想。據不完全統計，甲狀腺癌復發(fā)與手術(shù)切除范圍，條件，患者體質(zhì)都具有密不可分的關(guān)系。單純腫瘤切除術(shù)后復發(fā)率為40%60%腫瘤及其患側甲狀腺葉切除術(shù)后復發(fā)率為20%30%而頸部聯(lián)合根治術(shù)后復發(fā)率為10%20%

一般甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)時(shí)間多在五年之內，多復發(fā)于腫瘤原發(fā)處或頸部。由于甲狀腺癌術(shù)后復發(fā)初期無(wú)明顯癥狀，一旦出現聲音嘶啞、嗆咳、憋氣、吞咽不暢、咳血或關(guān)節疼痛等癥狀時(shí)，往往提示復發(fā)癌已發(fā)展到一定水平。因此，術(shù)后患者應定期去醫院檢查，一般第一二年內每三個(gè)月或半年檢查一次，以后每半年或一年檢查一次。

一旦患者發(fā)現復發(fā)反應，切不可自暴自棄，失望消極，更不可盲目投醫，為治療甲狀腺癌復發(fā)癥增添難度和惡性程度。隨著(zhù)科技的進(jìn)步和成熟，大多數甲狀腺癌復發(fā)癥都能治愈，即使不能完全治愈，也能從整體上延長(cháng)患者的生存期限，提高生活質(zhì)量。

甲狀腺癌復發(fā)與腫瘤大小、浸潤的關(guān)系密切相關(guān)。當癌瘤生長(cháng)在一定限度內時(shí)(直徑

甲狀腺癌復發(fā)與轉移的關(guān)系

甲狀腺癌生物學(xué)特性是頸部淋巴結容易發(fā)生轉移，文獻報道其轉移率為50%～90.5%，而甲狀腺癌術(shù)前未觸及腫大淋巴結，經(jīng)頸清術(shù)后病檢，其轉移率為72.02%。頸部淋巴結轉移率為64.56%;術(shù)后復發(fā)率為44.12%，無(wú)轉移術(shù)后復發(fā)率為17.86%。這說(shuō)明有頸淋巴結轉移者，其隱匿性癌灶增高，復發(fā)率就增高。因此，對于易轉移的甲狀腺癌，應采取預防性頸清術(shù);若為再次手術(shù)者，只要首次手術(shù)證實(shí)有淋巴結轉移者，更應作頸清術(shù)。認為術(shù)中要嚴格遵循無(wú)瘤原則，嚴禁不規范操作，防止醫源性種植。

甲狀腺癌復發(fā)、轉移與病理分型的關(guān)系

將甲狀腺癌病理類(lèi)型可分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、混合狀癌(含乳頭狀、濾泡狀癌)、其它型(含髓樣癌、未分化癌等)。研究結果發(fā)現，其它型的復發(fā)率最高，為70%，明顯高于其余3種病理型別。從腫瘤的惡性程度分析，髓樣癌、未分化癌等與乳頭狀、濾泡狀癌相比，惡性程度高，易向癌旁組織浸潤，呈多中心性生長(cháng)，而且也較容易發(fā)生轉移，這不利于手術(shù)等臨床治療，因而認為這是髓樣癌等其它型甲狀腺癌復發(fā)率增高的因素之一。

因此，對于髓樣癌等其它型甲狀腺癌患者應加強術(shù)后的隨訪(fǎng)與體檢，以提早發(fā)現復發(fā)灶而再行手術(shù)。此外，由于乳頭狀、濾泡狀癌也有浸潤與轉移的現象，而且生存期較長(cháng)，有一定數量復發(fā)病例，同樣應該引起臨床醫生與患者的重視。

甲狀腺癌復發(fā)、轉移與手術(shù)方式的關(guān)系

手術(shù)是目前治療甲狀腺癌最有效的方法。頸清術(shù)是防止復發(fā)的關(guān)鍵。因甲狀腺癌極易轉移到頸淋巴結，故主張甲狀腺癌手術(shù)應放寬功能性頸清術(shù)的指征。

和治療方案的關(guān)系：甲狀腺癌除了早期以外，一般臨床上要求綜合治療治療，很少用一種治療手段可以治愈，為了防止術(shù)后出現復發(fā)轉移，臨床上常常在術(shù)后采取化療和生物免疫聯(lián)合治療。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

健客價(jià)：￥30

用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

健客價(jià)：￥43

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

健客價(jià)：￥44

健客價(jià)：￥22

適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

健客價(jià)：￥36

先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

健客價(jià)：￥36

健客價(jià)：￥14

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥33

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥8.5

抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

健客價(jià)：￥14

清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。

健客價(jià)：￥21

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥23

清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。

健客價(jià)：￥15

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥145

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

健客價(jià)：￥15

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥30

1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

健客價(jià)：￥21