甲亢效方當歸六黃湯

2018-05-02 來(lái)源：經(jīng)方家大醫公社標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：疾病初起，證多屬實(shí)，每見(jiàn)心肝火熾癥狀。如頭痛、眩暈、心煩易怒，目澀口干、失眠多夢(mèng)。后期證多屬虛，而虛中挾實(shí)。以陰虛內熱癥狀為多見(jiàn)，如兩頰潮紅，心悸盜汗、五心煩熱，健忘失眠，形體消瘦，舌紅苔凈，脈形細數等。

甲狀腺機能亢進(jìn)一癥，為現代西醫病名，中醫歸入“癭病”范疇。典型癥狀可見(jiàn)甲狀腺腫大、突眼癥、心律加速，有時(shí)可見(jiàn)心律失常，多食易饑，部分患者大便次數增多，但常挾不消化食物，易消瘦及營(yíng)養不良。中醫對此癥之認識，為多與氣郁痰結有關(guān)。

疾病初起，證多屬實(shí)，每見(jiàn)心肝火熾癥狀。如頭痛、眩暈、心煩易怒，目澀口干、失眠多夢(mèng)。后期證多屬虛，而虛中挾實(shí)。以陰虛內熱癥狀為多見(jiàn)，如兩頰潮紅，心悸盜汗、五心煩熱，健忘失眠，形體消瘦，舌紅苔凈，脈形細數等。

至其治法，心肝火熾者當清泄郁火；肝腎陰虛者宜滋腎養肝；陰虛內熱者則養陰清熱；痰氣郁結者參以化痰散結。依據患者之病癥，隨證施治，余于臨證之中，恒見(jiàn)患者肝腎精血虧虛、心肝郁熱與痰氣凝滯等證，每多挾雜并見(jiàn)，且又相因為病。尚兼有脾肺氣虛之象。于癥狀則多見(jiàn)疲倦乏力及自汗頻頻。對于此類(lèi)患者，祝諶予先生用當歸六黃湯加味治療，頗為合宜。

祝諶予先生曰：“此方為我在臨床治療甲亢之首選方劑，口干、自汗、肌肉痙攣時(shí)加生牡蠣、木瓜、五味子；手顫甚用白頭翁；甲狀腺腫大加橘核、荔枝核、夏枯草。”余用先生此法治療數例，均獲良效，今錄一例于下。

友人徐君之侄女，昔年在滬業(yè)個(gè)體服裝，后赴阿根廷經(jīng)營(yíng)飯店，亦甚順利。但乍到異國他鄉，人地生疏，語(yǔ)言不通，于斯創(chuàng )業(yè)，辛苦倍嘗。加之急躁郁悶，日以為常。兩年后漸覺(jué)乏力、短氣、汗出、心悸。彼國醫院診斷“甲亢”，建議終身服藥。

于是返滬求治，以冀痊愈。途中病發(fā)甚重，甫下飛機舷梯，即暈厥于地。家屬送至某醫院，診斷與境外一致：“甲狀腺機能亢進(jìn)癥。”住院一月，病情得以控制，后即出院。彼昔年在滬時(shí)，常患腸胃不和，每每由余調治。故出院伊始，即向余問(wèn)藥。時(shí)在1993年12月27日也。

當時(shí)所見(jiàn)主癥為乏力特甚，汗出極多。稍稍行動(dòng)則疲憊不支，而汗冒如珠。兼見(jiàn)胸悶、煩躁、口干、頭痛、納食不振、夜寐欠安、前額脹疼、兩目不適、面目虛浮、持物手顫、眩暈泛惡、兩耳蟬鳴，情緒稍有波動(dòng)即心慌心跳。診脈左小，右小滑，舌淡紅，苔薄黃。據此脈證，是氣血兩虧于內，心肝痰火郁伏于中。治法宗祝諶予先生，用當歸六黃湯化裁，以益氣養血，軟堅消痰清火為法，即書(shū)一方：

生黃芪24g，當歸9g，炒白芍9g，黃柏9g，黃連，黃芩等9g，生熟地各15g，生牡蠣30g，枸杞子9g，黨參9g，麥門(mén)冬，瓜蔞仁各9g，五味子3g，海藻9g，昆布9g

以上方為基礎，用藥隨癥加減。曾用之藥有：白頭翁、棗仁、夜交藤、石決明、甘菊花、白蒺藜、桑葉、茯苓、遠志、牛膝、火麻仁、生曬參、淮山藥等。至來(lái)年三月中旬，服藥七十帖，病體漸愈，癥狀相繼消失，化驗基本正常。未久返回阿根廷，二年后曾來(lái)電相告：健康一如疇昔。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

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補血活血，調經(jīng)止痛。用于血虛萎黃、月經(jīng)不調、經(jīng)來(lái)腹痛。

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養血活血，調經(jīng)止痛。用于血虛所致的月經(jīng)不調，經(jīng)來(lái)腹痛。

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補氣血，調經(jīng)。用于貧血虛弱，產(chǎn)后體虛，萎黃肌瘦，月經(jīng)不調，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后血虛。

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補氣血，調經(jīng)。用于貧血虛弱，產(chǎn)后體虛，萎黃肌瘦，月經(jīng)不調，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后血虛。

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滋補氣血。用于貧血、頭暈、心悸健忘、婦女月經(jīng)不調、產(chǎn)后血虛、體弱。

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補氣血，調經(jīng)。用于月經(jīng)不調，行經(jīng)腹痛，貧血虛弱，產(chǎn)后體虛，萎黃肌瘦，產(chǎn)后血虛。

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補氣血，調經(jīng)。用于月經(jīng)不調，行經(jīng)腹痛，貧血虛弱，產(chǎn)后體虛，萎黃肌瘦，產(chǎn)后血虛。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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