都說(shuō)三四月份是體檢季,小康妹兒自然也不能錯過(guò)這個(gè)趟兒,打開(kāi)體檢報告那一瞬間,小康妹兒的內心是忐忑的。體檢報告上,赫然寫(xiě)著(zhù)這幾個(gè)醒目的大字——“甲狀腺結節”,這時(shí)候,小康妹兒的內心是崩潰的。
那么,究竟什么是甲狀腺結節呢?對身體有哪些影響呢?在生活與飲食上有沒(méi)有哪些需要注意的呢?今天與大家聊聊關(guān)于甲狀腺結節那些事兒。
什么是甲狀腺結節?
甲狀腺,形似蝴蝶,猶如盾甲,故以此命名。甲狀腺為一種內分泌腺,為嬰兒時(shí)期提供神經(jīng)與生長(cháng)激素。
甲狀腺依靠制造甲狀腺素來(lái)調整這些反應,有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine,也可稱(chēng)為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。
這兩者調控代謝、生長(cháng)速率還有調解其它的身體系統。同時(shí),甲狀旁腺生產(chǎn)降鈣素,調節體內鈣的平衡。
甲狀腺結節是什么?
甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見(jiàn)的病癥。
那么,哪些因素會(huì )誘發(fā)甲狀腺結節的發(fā)生呢?
①環(huán)境因素;
②碘的缺乏;
③曾受過(guò)射線(xiàn)的照射;
④有一定的炎癥。
體檢出了甲狀腺結節
該怎么辦才好?
若是你也體檢查出了甲狀腺結節,這時(shí)候你的心理活動(dòng)應該和小康妹兒差不多,那就是——迫切想知道接下來(lái)該怎么辦才好?
是觀(guān)察?是吃藥?還是手術(shù)呢?
王朝點(diǎn)醫生提醒大家,這時(shí)候,其實(shí)大可不必過(guò)于驚慌,這是因為甲狀腺結節是一種非常常見(jiàn)的臨床表現,在普通人群中的發(fā)生率約20%-70%,但是大多數的結節都是良性,惡性的幾率僅為5%-15%。
若是在體檢時(shí)查出了結節,建議大家再前往專(zhuān)科醫院進(jìn)行一次復查,以確認最終的檢查結果。
甲狀腺疾病的專(zhuān)科醫院,在對甲狀腺結節的檢查,會(huì )比一般的醫院更詳細,比如,除了常規檢查甲狀腺結構形態(tài)(彩超)及甲狀腺功能(抽血查甲功)外,還多了TRAb(甲狀腺球蛋白抗體),TGAb(甲狀腺球蛋白抗體),TPOAb(甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體)的檢測。有必要的話(huà)還需要行甲狀腺吸碘率測定及甲狀腺功能顯像,以確定甲狀腺結節發(fā)生的原因。
醫生教你如何解讀甲狀腺報告?
在拿到了體檢報告后,看到這些圖形和文字,小康妹是懵逼的,請王朝點(diǎn)醫生來(lái)幫小康妹兒看看報告,也希望帶來(lái)給大家一點(diǎn)兒參考。
首先,我們先來(lái)看看這些彩超圖,對比的標準是——邊界是否、是否腫大,答案為是,這就需要做進(jìn)一步的病理性檢查。
而從小康妹兒的彩超圖看出,長(cháng)在左側的結節,大小并不大,只有3mm*2mm,就目前看起來(lái),邊界還是比較清晰的,有回聲、形態(tài)規則,這時(shí)候小康妹兒長(cháng)長(cháng)地松了口氣。(若是結節超過(guò)3cm,或有惡性病變的可能性,需盡早進(jìn)行手術(shù)治療)。
第二,在甲狀腺彩超的報告單上,多有著(zhù)這樣的分類(lèi)——1類(lèi)到4類(lèi),這又是什么意思呢?
這是根據甲狀腺結節的大小、形態(tài)、邊界、鈣化進(jìn)行的分類(lèi),小康妹兒的甲狀腺結節為3類(lèi),醫生建議每半年復查一次,目前還不需要進(jìn)行藥物的干預。(若是4類(lèi)的甲狀腺結節,建議進(jìn)行穿刺檢查)。
但是,這里需要特別注意的是,有些患有甲狀腺結節的人,結節對說(shuō)話(huà)和吞咽食物造成了較大的影響,這時(shí)候,醫生往往會(huì )建議病人進(jìn)行手術(shù)。
第三,對血液的檢測,有結節甚至惡性結節的患者,甲狀腺功能也可能是正常的,所以千萬(wàn)不要因為血液檢測報告正常而掉以輕心,需要結合多種檢查結果綜合考慮。
有甲狀腺結節的人
在生活上有沒(méi)有特別需要注意的?
對于有甲狀腺疾病的人,王朝點(diǎn)醫生給出了這樣兩個(gè)建議:①若是有甲狀腺結節,不能過(guò)量攝入海產(chǎn)品;②而甲狀腺炎的病人,需控制碘鹽的攝入。
甲狀腺結節
會(huì )發(fā)展成甲狀腺癌嗎?
許多人“談癌色變”,并認為——甲狀腺結節不干預,就會(huì )發(fā)展為甲狀腺癌?這是真的嗎?
NO!這是錯誤的。
甲狀腺癌并不是由于甲狀腺結節發(fā)展而來(lái)的。
分化型甲狀腺癌是甲狀腺惡性腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型。絕大多數甲狀腺癌發(fā)生于一側甲狀腺腺葉,常為單個(gè)腫瘤。
典型的臨床表現為頸部的無(wú)痛腫塊,質(zhì)硬,不可推移。晚期因腫瘤壓迫周?chē)M織可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難以及出現遠處轉移后引發(fā)的相應的臨床癥狀。
晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結及遠處器官轉移等表現。
若是淋巴結腫大,即有癌癥轉移的可能性,這時(shí)候需要這樣進(jìn)行治療:
①手術(shù)治療,是其首選治療方法,包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸淋巴結清掃。
②對于小淋巴結或手術(shù)無(wú)法切除的淋巴結,根據病情需要可采用碘131消融治療;
③其他微創(chuàng )治療手段。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥16.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥8.5清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥15清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià): ¥21用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥148平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥23甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥161.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥14清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥31平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。
健客價(jià): ¥7