甲亢與甲減的區別

2018-04-11 來(lái)源：尤醫生聊甲狀腺標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲減和甲亢的區別對人體的危害比較針對目前許多患者，甚至部分醫護人員對甲亢和甲減的危害和治療方面的一些不了解的情況，本人就自己所知道的專(zhuān)業(yè)知識，特寫(xiě)如下相關(guān)知識介紹，如有不對之處，歡迎指導

甲減和甲亢的區別對人體的危害比較針對目前許多患者，甚至部分醫護人員對甲亢和甲減的危害和治療方面的一些不了解的情況，本人就自己所知道的專(zhuān)業(yè)知識，特寫(xiě)如下相關(guān)知識介紹，如有不對之處，歡迎指導。核心提示：甲亢與甲減的區別甲減和甲亢的區別對人體的危害比較針對目前許多患者，甚至部分醫護人員對甲亢和甲減的危害和治療方面的一些不了解的情況，本人就自己所知道的專(zhuān)業(yè)知識，特寫(xiě)如下相關(guān)知識介……

一、甲亢如未得到及時(shí)治療的危害：

甲亢影響最明顯的是心血管系統。甲狀腺素長(cháng)期作用于心臟，心臟變得擴大，稱(chēng)甲亢性心臟病，嚴重時(shí)，出現心房纖顫，甚至心力衰竭而死亡。

發(fā)生甲亢危象：

甲亢危象是甲亢病情急劇惡化，導致全身代謝嚴重紊亂，心血管系統、消化系統、神經(jīng)系統等功能?chē)乐卣系K，常危及生命，如診斷和搶救措施不及時(shí)，死亡率極高。

甲亢時(shí)引起的眼部改變：

一類(lèi)是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現驚恐眼神;另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。

甲狀腺病人由于蛋白質(zhì)和鈣磷代謝平衡失調，將會(huì )發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，病人常有骨痛、腰疼、摔跤跌倒后極易發(fā)生骨折。

其他甲亢合并癥如甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等。

甲亢的主要治療方法(三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn))：

抗甲狀腺藥物治療：

抗甲狀腺藥物治療在我國是各類(lèi)甲亢治療的首選方法,該方法治療過(guò)程漫長(cháng)，正規治療過(guò)程分為初治期、減量期和維持期，整個(gè)治療過(guò)程約需2年左右，徹底治愈率約60%。本法在治療過(guò)程中需要定期做大量的檢驗(如：血常規、甲狀腺功能、肝腎功能等)，并根據檢驗結果調整用藥。許多患者由于對抗甲狀腺藥物過(guò)敏或白細胞下降、肝腎功能受損而無(wú)法堅持完成整個(gè)療程的治療，導致不規則的治療，增加了治療的難度和復發(fā)的幾率。

放射性碘(碘131)治療：在我國，碘131治療通常是在抗甲狀腺藥物治療無(wú)效的基礎上使用，其優(yōu)點(diǎn)是見(jiàn)效快，一般3-6個(gè)月就能收到明顯的效果，一次治療痊愈率高達80%以上。不會(huì )引起抗甲狀腺藥物治療的副作用。與其他治療方法比較，療程短、花費少、無(wú)創(chuàng )傷。本法在某些發(fā)達國家已經(jīng)是治療甲亢的首選方法。缺點(diǎn)是有10%左右的患者可引起永久性甲減，需終身服用甲狀腺激素制劑替代。

甲減和甲亢的區別:

二、甲減如未得到及時(shí)治療的危害：

兒童甲減：早期兒童甲減患者表現生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力低下，2歲后發(fā)病者智商影響程度較少，患兒活動(dòng)少，出牙、學(xué)走、學(xué)說(shuō)話(huà)起始時(shí)間均比同齡兒童要晚。

成人甲減：甲狀腺激素對維持呼吸中樞的動(dòng)力有著(zhù)重要的作用，甲狀腺激素低下時(shí)導致呼吸中樞動(dòng)力減低，各種因素作用下會(huì )引起睡眠呼吸暫停，甚至呼吸衰竭，是導致甲減病人死亡的主要原因。甲狀腺激素缺乏還會(huì )引起內分泌系統紊亂，女性病人表現月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(cháng)，不易受孕，泌乳和多毛。

黏液性水腫：長(cháng)期未治療的嚴重甲減又稱(chēng)為黏液性水腫，黏液性水腫在一些誘因刺激下會(huì )發(fā)生昏迷，危及生命，包括肺部感染、充血性心衰、全身麻醉、外科手術(shù)、服用某些藥物(鎮靜藥、止痛藥、抗抑郁藥)或停服甲狀腺激素制劑和受寒冷等，黏液性水腫性昏迷死亡率可高達60%。

甲減的治療原則甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療，有的患者需要進(jìn)行病因治療。

甲狀腺激素替代治療：甲減是由于機體甲狀腺激素缺乏引起的，因此需用甲狀腺激素替代治療。補充甲狀腺素制劑后，不僅奏效迅速，療效顯著(zhù)，而且繼續服用適量的甲狀腺激素制劑，還有利于患者穩定病情。臨床上常用的甲狀腺激素制劑有甲狀腺片、左甲狀腺素(L-T4)。

病因治療：有的患者病因可去除者應進(jìn)行病因治療。如缺碘性甲減給予補碘，高碘化物引起的甲減應停用碘化物;普通藥物導致的甲減，減量或停用后，甲減可自行消失;鋰鹽治療精神病有3%-4%發(fā)生甲減，停藥可好轉;下丘腦或垂體有大腫瘤，行腫瘤切除術(shù)后，甲減有可能得到不同程度的改善;亞甲炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、一過(guò)性甲減，隨原發(fā)病治愈后，甲減也會(huì )消失。

甲減和甲亢的區別比較情況不難看出：

甲亢對人體的危害遠比甲減嚴重;、甲亢的治療難度遠比甲減的治療復雜和困難;、131碘治療甲亢在今天仍然是最好的方法。