得了甲狀腺功能減退后體重增長(cháng)怎么辦?黏液性水腫是甲減患者體重增加的主要原因
肥胖通常指的是脂肪組織在體內的過(guò)度蓄積,而對于甲減患者,導致體重增加的主要是水分的滯留而不是脂肪的增加。確切地說(shuō),是含有大量膠原物質(zhì)和黏蛋白的水分。
在甲狀腺功能減退的狀態(tài)下,真皮中的成纖維細胞會(huì )大量分泌黏蛋白,這些蛋白可以結合體積是自身1000倍的水,并且成為膠凍狀的固態(tài)。這種物質(zhì)可以在全身組織中積累,故名“黏液性水腫”。因為這種水腫不是單純的水分的累積,所以流動(dòng)性較差,不易消退,給身體帶來(lái)的傷害也較大。此時(shí),機體會(huì )顯得十分臃腫,但這樣的“腫”與常見(jiàn)于心衰、腎衰患者的“水腫”有著(zhù)明顯的區別:如果用手指按壓患者皮膚,黏液性水腫并不會(huì )出現凹陷。
當然,甲減時(shí)新陳代謝率降低、能量消耗減少,這也會(huì )促進(jìn)脂肪堆積。但由于甲減患者往往同時(shí)伴有食欲低下、進(jìn)食量少,總體來(lái)說(shuō),額外的脂肪合成總量并不會(huì )太多。
可以通過(guò)補充甲狀腺素來(lái)減肥嗎?
很多患者覺(jué)得,既然體重增加是由于甲狀腺激素分泌減少所致,那么短時(shí)間內吃大劑量甲狀腺素片來(lái)補充體內的激素不就可以解決體重增加的問(wèn)題嗎?
這是絕對不行的。一方面,甲減的患者補充甲狀腺激素,必須從小劑量開(kāi)始逐漸加量;另一方面,甲狀腺激素補多了,會(huì )成為藥物性甲亢。甲減狀態(tài)時(shí),身體已經(jīng)在低代謝水平上了,如果補充過(guò)量的甲狀腺素,代謝水平突然提高,對身體的損害更大!
隨著(zhù)治療的進(jìn)行,患者體內甲狀腺激素水平會(huì )逐漸恢復正常,導致體重增加的“黏液性水腫”也會(huì )漸漸消失,體重會(huì )慢慢恢復。至于身材,可以通過(guò)飲食和鍛煉來(lái)維持。
平時(shí)有哪些方法可減輕因甲減而增加的體重?
以下這10個(gè)方法可減輕甲減引起的體重增加。
(1)按照醫囑服用甲狀腺藥物
甲狀腺激素應該在早上用大量的水空腹服用,不要吃任何其他藥物,過(guò)至少30-60分鐘后再吃早餐。如果您按照醫囑服用藥物,但甲狀腺水平仍然不正常,請和醫生商談,進(jìn)行合適的治療調整。
(2)少吃鹽
甲減常常表現為手足腫脹、身體發(fā)福,與黏液性水腫的發(fā)生有一定關(guān)系。而鹽攝入過(guò)多會(huì )引起水、鈉在身體里潴留,加重水腫。所以甲減患者飲食不宜過(guò)咸。除了食鹽以外,還有一些食物含鈉也比較多,比如醬菜、臘肉、調味醬等,也要盡量少吃。
(3)少吃含麩質(zhì)的食物
無(wú)麩質(zhì)飲食可以幫助甲減患者減重。麩質(zhì)中含有大量的致甲狀腺腫物,會(huì )干擾碘的吸收、抑制甲狀腺功能。麩質(zhì)不耐受和甲狀腺功能障礙之間也有聯(lián)系,在實(shí)驗中,大部分甲減患者停止使用麩質(zhì)、增加綜合食物種類(lèi)后,抗體會(huì )穩定降低。
(4)避免吃可導致甲狀腺腫的食物
有些食物有導致甲狀腺腫的作用,比如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。應該避免生吃。
(5)多吃富含膳食纖維的食物,預防甲減引起的便秘
甲狀腺激素可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。甲減患者由于體內甲狀腺激素水平低,胃腸蠕動(dòng)減慢,容易出現便秘和腹脹的情況。所以,甲減患者需要多選擇富含膳食纖維的食物,比如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜水果等。但不要忘了避免卷心菜、油菜、白菜、木薯等致甲狀腺腫的食物。此外,可以把食物烹調得軟爛些,以適應甲減的消化功能,減少腹脹的發(fā)生。
(6)堅持無(wú)簡(jiǎn)單碳水化合物及無(wú)單糖飲食
可以食用少量復合碳水化合物(如含淀粉的蔬菜和豆類(lèi)),但要避免食用簡(jiǎn)單碳水化合物及單糖(如糖果和蘇打水)。根據哈佛醫學(xué)院的資料,食用復合碳水化合物、避免簡(jiǎn)單碳水化合物有助于減少細胞因子(可影響體內炎癥的微小蛋白質(zhì))的產(chǎn)生。
(7)多吃抗炎食物
抗炎食物有助于緩解甲減引起的關(guān)節疼痛和抑郁癥,也可以舒緩免疫系統,因為甲減患者的免疫系統常常過(guò)于活躍。抗炎飲食有助于緩解免疫系統的過(guò)度反應和炎癥。綠葉蔬菜、西紅柿、多脂魚(yú)、堅果、水果和橄欖油都可以抵抗炎癥。
(8)堅持少食多餐
甲減會(huì )導致消化功能減慢,患者應該少量、多次地食用含有大量營(yíng)養元素(如高質(zhì)量蛋白質(zhì)、復合碳水化合物和健康的脂肪)的食物,從而保持血糖平衡,且有助于食用大分量的高度加工食物。
(9)記錄每天的飲食
記錄每天吃喝的東西有助于控制每天的熱量攝入量,也可以促進(jìn)飲食均衡。記錄飲食對于甲減患者保持大量營(yíng)養素的攝入量非常重要。富含健康脂肪、適量蛋白質(zhì)和少量碳水化合物的飲食是改善甲狀腺功能的最佳選擇。
(10)保持運動(dòng)
運動(dòng)是健康飲食的重要補充,有助于燃燒卡路里,但是要考慮個(gè)人情況。如果患者非常疲勞,運動(dòng)會(huì )加重甲減,如果患者能妥善管理甲狀腺功能并且有能量,進(jìn)行鍛煉是有益的。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥8.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥7用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià): ¥6補腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥24.9用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥141.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥351.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥38補腎壯陽(yáng),用于腎虛陽(yáng)痿,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥18.9調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥261、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥83高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥31補腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥25(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥28