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甲亢一般可以分為哪幾種類(lèi)型?

2018-01-15 來(lái)源:廣州華興康復醫院甲亢科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺核素顯像可見(jiàn)甲狀腺呈單發(fā)性“熱結節”(結節處131I濃集),偶爾也可呈多發(fā)性“熱結節”,而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結節不接受TSH調節,故稱(chēng)自主性高功能性者。

  甲亢這種病的種類(lèi)是很多的,每種類(lèi)型的病癥的治療方法也是不一樣的,所以在甲亢治療以前,一定要弄清楚甲亢的種類(lèi),在根據具體的種類(lèi)進(jìn)行治療,這樣才能收到很好的治療效果。那么甲亢的種類(lèi)一般有哪些呢,下面就是為大家整理的甲亢的種類(lèi)。。

  甲狀腺性甲亢

  甲狀腺自身功能亢進(jìn),激素的合成分泌增多。

  01、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

  又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫、突眼性甲狀腺腫、Grayes病、Basedow病等。此型在甲亢中最常見(jiàn),約占90%,主要因自身免疫機制所致,患者體內常可檢出甲狀腺刺激激素(TSH)受體抗體(TRAb)。臨床上常有高代謝征群、突眼癥、甲狀腺彌漫性腫大等典型癥狀。

  02、多結節性甲狀腺腫伴甲亢

  又稱(chēng)毒性多結節性甲狀腺腫、Plummer病。此型病因不明,常見(jiàn)于患甲狀腺結節已多年的病人。中老年多見(jiàn),起病緩慢,癥狀輕微,突眼少見(jiàn)。甲狀腺核素顯像可見(jiàn)甲狀腺吸收131I呈輕度彌漫性增高,但有散在的結節性濃集,TSH或外源性甲狀腺激素不能改變其吸碘功能。

  03、自主性高功能性甲狀腺腺瘤或結節

  此型病因不明,絕大多數患者呈單發(fā)性腺瘤,偶爾也可呈多發(fā)性結節。多見(jiàn)于中年女性,起病緩慢,癥狀輕微,無(wú)突眼,以T3型甲亢較多。甲狀腺核素顯像可見(jiàn)甲狀腺呈單發(fā)性“熱結節”(結節處131I濃集),偶爾也可呈多發(fā)性“熱結節”,而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結節不接受TSH調節,故稱(chēng)自主性高功能性者。

  04、新生兒甲亢

  患甲亢的孕婦所分娩的嬰兒可罹患甲亢,其發(fā)生率與母親體內的TRAb濃度密切相關(guān),因為T(mén)RAb可經(jīng)胎盤(pán)使胎兒發(fā)生甲亢,但患兒的甲亢在出生后1~3個(gè)月常可自行緩解。極少數患兒的母親并無(wú)甲亢史,這可能與患兒自身的免疫失常有關(guān)。

  05、碘源性甲亢(簡(jiǎn)稱(chēng)碘甲亢)

  由于長(cháng)期過(guò)量攝碘所致。多見(jiàn)于地方性甲狀腺腫地區,偶見(jiàn)于非地方性多結節性甲狀腺腫地區。長(cháng)期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常見(jiàn)的原因。此病患者的甲狀腺可能原來(lái)已有缺陷,過(guò)量攝碘只是誘因。臨床上甲亢癥狀輕微,突眼少見(jiàn),甲狀腺常見(jiàn)結節(見(jiàn)其他類(lèi)型的甲亢碘源性甲亢)。

  06、原發(fā)性甲狀腺癌引起甲亢

  某些原發(fā)性甲狀腺癌能分泌大量甲狀腺素,從而導致甲亢。

  繼發(fā)性甲亢

  各種原因導致血中TSH濃度增加,進(jìn)而引起甲亢

  ①垂體性甲亢:由于垂體瘤分泌大量TSH所致,極其罕見(jiàn)。不少患者同時(shí)有高泌乳素血癥或肢端肥大癥。

  ②異位TSH分泌綜合征:極罕見(jiàn)。偶見(jiàn)于患絨毛膜上皮癌(簡(jiǎn)稱(chēng)絨癌)或葡萄胎的女性,或患睪丸絨毛癌的男性;有時(shí)支氣管癌、消化道癌癥也可引起,因為上述癌組織均能分泌TSH樣物質(zhì),因而導致甲亢。

  異源性甲亢

  機體其他部位有分泌甲狀腺激素的組織,而甲狀腺本身無(wú)病變

  ①卵巢甲狀腺腫所致甲亢:某些卵巢畸胎瘤以甲狀腺組織為主或全部由甲狀腺組織構成時(shí),稱(chēng)為卵巢甲狀腺腫。當卵巢甲狀腺腫分泌過(guò)多激素時(shí)可引起甲亢,但極少見(jiàn)。嚴格地說(shuō)此病應稱(chēng)為異位甲狀腺激素分泌過(guò)多癥。

  ②甲狀腺轉移性腫瘤引起的甲亢。

  藥物誘導的甲亢

  ①甲狀腺素(人為性):由于服用過(guò)多甲狀腺激素所致,但甲狀腺本身功能無(wú)異常。

  ②碘甲亢:見(jiàn)于長(cháng)期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)的患者。

  甲狀腺炎伴甲亢

  在亞急性甲狀腺炎初期、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)、放射性碘治療后等情況下,因甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺激素溢出至血循環(huán)中,可引起甲亢癥狀,但腺體功能不高,甚至可低于正常。有時(shí)也可在橋本甲狀腺炎的同時(shí)伴發(fā)Graves病,稱(chēng)橋本甲亢(Hashimotostoxiccosis),但這種甲亢大多屬暫時(shí)性的,后期可轉化為甲狀腺功能減退。嚴格說(shuō)來(lái),上述情況不能歸類(lèi)于甲亢癥,但通常因有一過(guò)性甲亢癥狀而歸入本癥。

  以上就是甲亢在醫學(xué)上分出的種類(lèi),每種甲亢的癥狀又是千差萬(wàn)別的,所以在治療的時(shí)候一定要分清楚到底是哪一種甲亢,弄清楚甲亢的種類(lèi)之后,才能做出具體的治療方案,然后根據具體的治療方法進(jìn)行治療,這樣一定會(huì )有不錯的治療效果的。

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