亞臨床甲亢是什么病？

　　亞臨床甲狀腺功能亢進是什么?

　　亞臨床甲狀腺功能亢進簡稱亞臨床甲亢，是沒有臨床癥狀或癥狀不確切、不特異，雖然血清FT3和FT4在正常范圍內(nèi)，但血清TSH低于參考范圍、可能引起血清TSH降低、由實驗室檢查結(jié)果而診斷的甲狀腺疾病。

　　亞臨床甲狀腺功能亢進發(fā)病因素與甲亢相似，通常無癥狀，長期發(fā)展可造成心肌損害、心律失常，還可影響骨骼代謝，部分病人可能會出現(xiàn)輕微的精神癥狀和體征。荷蘭有研究報道，情緒紊亂在TSH水平受抑制的患者中非常常見，而其中多數(shù)是亞臨床而非明顯的甲狀腺功能亢進癥患者。

　　亞臨床甲亢和甲亢的區(qū)別

　　亞臨床甲亢和甲亢主要是根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果分類。如果甲狀腺功能檢查結(jié)果僅僅有TSH明顯下降，而T3、T4、FT3、FT4代償性在正常范圍，則稱為亞臨床甲亢;如果TSH明顯下降，而T3、T4、FT3、FT4也出現(xiàn)明顯升高，則稱為甲亢。

　　亞臨床甲亢要當心心臟和骨骼問題

　　亞臨床甲亢可損害心臟和骨骼健康，造成心肌損害、心律失常，還可影響骨骼代謝。所以，如果發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲亢，就需要當心心臟和骨骼健康了。

　　心臟損害的表現(xiàn)：

　　(1)休息時，心臟舒張期灌注受損，活動時左室射血分數(shù)增加，活動耐量明顯下降。經(jīng)β腎上腺受體阻滯藥治療后，可有所改善。

　　(2)心率加速，房性心律失常，如期前收縮。

　　(3)超聲心動圖檢查可見左心室肥厚。

　　造成骨骼代謝異常：

　　婦女絕經(jīng)后的早期，處于骨密度丟失的高危狀態(tài)，因而無論是亞臨床甲亢還是明顯甲亢，都將增加絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。在臨床甲亢病人，骨吸收的增加可能會引起高鈣血癥，但更常見的是骨密度的下降，皮質(zhì)骨比骨小梁受影響更為嚴重。

　　亞臨床甲亢要注意與這些疾病相鑒別

　　亞臨床甲亢應(yīng)與非甲狀腺性疾病引起的血清TSH水平降低相鑒別。如妊娠、垂體或下丘腦功能不足等可引起血清TSH水平降低;使用糖皮質(zhì)激素、多巴胺、阿司匹林等藥物也可引起血清TSH水平降低。但這些因素引起的TSH抑制多為暫時表現(xiàn)，而且血清FT4也大多存在異常。即使FT4位于正常范圍內(nèi)，也常在較低的濃度。亞臨床甲亢的FT4往往在正常范圍。

　　在這里提醒：發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢要及時治療，避免發(fā)展為更嚴重的態(tài)勢，增加治療難度。

　　【分析病情】甲亢是怎么得的？

　　甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是指由各種原因引發(fā)的甲狀腺功能增強、甲狀腺激素分泌過多而導(dǎo)致的身體異常，表現(xiàn)為消瘦、易激動、出汗、心慌、大便次數(shù)增多，食量增加等。

　　引起甲亢的原因主要有以下五個因素：

　　遺傳

　　甲亢有明顯的家族遺傳性，患有甲亢的母親，她的子女更容易出現(xiàn)甲亢。

　　攝碘過多

　　碘是合成甲狀腺激素的一個非常重要的元素，補碘要適當，如果長期過度補充碘，導(dǎo)致成碘過量，從而引起甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致甲亢。

　　精神的刺激

　　精神緊張、憂慮、吵架、生氣，或者長期的精神創(chuàng)傷、精神刺激（悲哀、氣憤、極度驚恐、長期過于緊張、長期過于憂慮）等，都可以引發(fā)甲亢。

　　過度疲勞

　　由于長時間的工作壓力使身體過度疲勞或者情緒的不穩(wěn)定而引起此病。

　　懷孕

　　懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢。

　　藥師建議：雖然甲亢的誘發(fā)因素與自身免疫，遺傳因素有關(guān)，但是否發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關(guān)系，適當攝碘，減少刺激，注意勞逸結(jié)合有助于降低罹患甲亢的風(fēng)險。

　　中醫(yī)理論中并無此甲亢病稱謂的，而是稱之為“消渴、或消癉”之癥。

　　消渴！包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“糖尿病、尿崩癥、甲狀腺機能亢進”等。

　　甲亢的致病因素、多以飲食不節(jié)、七情所傷為主，如飲食不節(jié)、過食酒辣肥甘之物、既可壅滯于胃腑，化熱生燥，又能耗傷陰津，肺腎失其滋潤，從而發(fā)為本病;若情志不暢，氣郁化火，灼傷津液，陰虛火旺，也易發(fā)為本病。

　　甲亢的病理，與上焦肺、中焦胃、下焦腎的關(guān)系最為密切，或為燥熱，或?qū)訇幪摗Ｈ暨w延日久，可轉(zhuǎn)化為氣虛、陽虛、陰陽俱虛之象。