分泌科的醫(yī)生們經(jīng)常會在門診遇到一些神色緊張的病人拿著體檢報告前來咨詢,原因是抽血檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺抗體升高。
甲狀腺抗體升高是怎么回事?這個問題嚴不嚴重?
來咨詢甲狀腺抗體的絕大多數(shù)病人,甲狀腺功能都在正常范圍,只有甲狀腺抗體明顯升高??粗^正常標準的數(shù)值生怕自己患上了什么甲狀腺疾病。今天我們就來講解一下甲狀腺抗體升高是怎么回事。
甲狀腺抗體是什么?
抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)是最常檢測的甲狀腺抗體。
TgAb、TPOAb升高往往提示自身免疫性甲狀腺疾病或橋本甲狀腺炎。
正常情況下,人體沒有或只存在非常少的甲狀腺抗體,充當護衛(wèi)軍的角色,保護甲狀腺不受損傷。如果這些抗體明顯增加,就有可能把甲狀腺當成「敵人」而進行攻擊破壞,出現(xiàn)自己人打自己人的悲劇。
當甲狀腺被破壞到一定程度后可能就會出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,引起各種甲亢或甲減的癥狀。
甲狀腺抗體升高需要治療嗎?
1.甲狀腺功能正常
對于甲狀腺功能正常的人來說,即使抗體明顯升高也是不需要用藥物治療的,只要在醫(yī)生的指導下定期復查甲狀腺功能、B超就可以了。
這里所說的甲狀腺功能正常是指:促甲狀腺激素TSH、三碘甲腺原氨酸T3、甲狀腺素T4都在正常范圍內。
復查頻率:剛開始可以間隔時間短一些,以后根據(jù)情況可適當延長復查時間。如果病情穩(wěn)定可以考慮一年復查一次,或出現(xiàn)明顯甲亢或甲減癥狀時隨時復查。
不過即使一直沒有異常情況出現(xiàn),也不能掉以輕心,畢竟抗體明顯升高將來還是有可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常的,所以定期復查非常重要。
2.甲狀腺功能異常
如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常,即TSH、T3、T4不在正常范圍內了,需要由內分泌??漆t(yī)生進行評估。一旦達到需要治療的程度,就要使用藥物治療。
3.備孕、孕期的女性
如果是準備近期懷孕的女性,即使甲狀腺功能在正常范圍內,還是需要重點監(jiān)控促甲狀腺激素(TSH)這個指標,以免影響生育和胎兒的智力發(fā)育。
從優(yōu)生的角度考慮,TSH最好控制在2.5mIU/L以下。
因此,備孕、懷孕階段的女性,醫(yī)生會給予更積極的治療方案,指標的控制也更為嚴格。而且一旦懷孕,需要更加頻繁地復查甲狀腺功能,由??漆t(yī)師根據(jù)情況考慮治療方案。
不過也沒有必要過于緊張,有生育要求的女性可以及時去就診,只要在醫(yī)師的指導下把相關指標控制在合適的范圍內,對懷孕、生孩子影響是不大的。
生活方面需要注意什么?
如果只是單純甲狀腺抗體升高,一般飲食和生活方面沒有太多的要求,保持健康的生活習慣就可以了,注意定期復查甲狀腺功能和甲狀腺B超,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的甲狀腺異常。
如果已經(jīng)存在甲亢或甲減的情況,就需要在??漆t(yī)師的指導下正規(guī)治療并復查。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥211、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥361.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥351、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥38抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥32清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥28清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線增生癥。
健客價: ¥21