甲亢停藥就復(fù)發(fā)！問(wèn)題出在哪里？

2017-11-07 來(lái)源：廣州協(xié)佳甲狀腺醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多患者聽(tīng)從醫(yī)生的建議服藥一段時(shí)間認(rèn)為從此可以“高枕無(wú)憂”了。但是一段時(shí)間，甲亢得到控制后，就停藥了，之后又復(fù)發(fā)了。這樣反反復(fù)復(fù)，很是折磨人，那么到底為什么會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā)呢？

　　甲亢，主要是因?yàn)檫^(guò)度疲勞、感冒、扁桃體炎、精神緊張焦慮、碘攝入過(guò)量、服用某些藥物等因素造成甲狀腺激素分泌過(guò)多，進(jìn)而引發(fā)甲亢。

　　很多患者聽(tīng)從醫(yī)生的建議服藥一段時(shí)間認(rèn)為從此可以“高枕無(wú)憂”了。但是一段時(shí)間，甲亢得到控制后，就停藥了，之后又復(fù)發(fā)了。這樣反反復(fù)復(fù)，很是折磨人，那么到底為什么會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā)呢？

　　找對(duì)原因做調(diào)整

　　用藥方式不當(dāng)

　　藥物減量過(guò)快、間斷用藥或停藥過(guò)早，是導(dǎo)致病情反復(fù)最常見(jiàn)的原因。不少患者根據(jù)癥狀輕重擅自決定是否服藥，這樣做是完全錯(cuò)誤的。

　　為減少?gòu)?fù)發(fā)，在甲狀腺功能恢復(fù)正常后，應(yīng)繼續(xù)維持用藥，并在醫(yī)生指導(dǎo)下安全停藥。

　　其他影響因素

　　強(qiáng)烈的精神刺激、嚴(yán)重感染、過(guò)度勞累、妊娠等應(yīng)激狀態(tài)以及高碘飲食，都是引起甲亢復(fù)發(fā)的重要因素。

　　年輕、男性患者比老年、女性患者更容易復(fù)發(fā)。

　　有些患者服藥后，一直不愿到醫(yī)院復(fù)查，認(rèn)為自己怕熱、乏力、多食、情緒不穩(wěn)等癥狀已經(jīng)改善，就擅自減少服用量或者“想當(dāng)然”停藥。其實(shí)，這些做法都是不可取的

　　停藥三原則減量有步驟

　　甲亢的病因很多，最常見(jiàn)的是自身免疫性甲狀腺疾病(如格雷夫斯病)?；颊呷メt(yī)院做血液檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)報(bào)告單中“甲狀腺刺激性抗體(TSAb)”呈陽(yáng)性。服用抗甲狀腺藥物，雖然能在2～3個(gè)月內(nèi)讓甲狀腺功能恢復(fù)正常，但是，TSAb轉(zhuǎn)為陰性卻需要較長(zhǎng)時(shí)間。

　　患者如果想停藥，必須滿足一定的“安全條件”：

　　1、甲亢癥狀緩解，甲狀腺縮小，血管雜音消失，突眼癥狀改善。

　　2、甲狀腺功能恢復(fù)正常，TsAb轉(zhuǎn)為陰性。

　　3、療程足，藥物維持劑量小。

　　患者最好定期去醫(yī)院復(fù)查，了解藥物的療效或副作用，除非有比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，一般不宜擅自中斷治療。否則可能出現(xiàn)病情惡化，如出現(xiàn)怕熱、多汗、多食等癥狀緩解而甲狀腺腫大或突眼體征反而惡化等。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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1. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

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