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分化型甲狀腺癌的主要血液化驗指標

摘要:對低?;颊?,TSH的靶目標值為0.1-0.5mU/L,這個數(shù)值是正常范圍的低限或略低于正常范圍。隨著術(shù)后時間的延長,這一目標至可能會改為控制到正常范圍內(nèi)。

 ?。?a target="_blank" href="http://m.qwdk666.com/nrzl/zhuanti/1699362.html" name="InnerLinkKeyWord">甲狀腺癌手術(shù)后,醫(yī)生會多次對你進行血液化驗,以確保使用的甲狀腺激素抑制劑量是合適的。對于甲狀腺全部切除并且已行清甲治療的患者,血液化驗也能對甲狀腺癌是否持續(xù)存在或復發(fā)進行監(jiān)測)。

  主要的血液化驗指標有三個:

  1促甲狀腺激素(TSH):

  需要根據(jù)甲狀腺癌持續(xù)存在或復發(fā)的風險大小,設(shè)定TSH控制目標,以確定應(yīng)當使用的左旋甲狀腺素劑量。醫(yī)生會定期為你驗血,以保證你使用的甲狀腺激素劑量足量、有效。

  對低?;颊撸琓SH的靶目標值為0.1-0.5mU/L,這個數(shù)值是正常范圍的低限或略低于正常范圍。隨著術(shù)后時間的延長,這一目標至可能會改為控制到正常范圍內(nèi)。

  對中?;蚋呶;颊?,服用的左旋甲狀腺素劑量要達到將TSH抑制到正常范圍以下的目的。這樣做的目的在于補充機體足量甲狀腺激素的同時,預防癌細胞生長。起初,TSH可能需要被抑制到0.1mU/L以下。之后,根據(jù)患者對治療的反應(yīng)情況,TSH的目標值可能會改變。

  2甲狀腺球蛋白(Tg):

  甲狀腺球蛋白是由甲狀腺細胞(正常細胞和甲狀腺癌細胞)產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)。

  全部清除甲狀腺以后,Tg可以成為“癌的標記物”。Tg水平應(yīng)當非常低,有時也被稱作“測不出”。手術(shù)和RAI治療后,Tg需要數(shù)月或幾年時間才能降到0或測不到的水平。Tg檢測陽性意味著你體內(nèi)仍然有甲狀腺細胞,可能是正常的甲狀腺細胞,也可能是甲狀腺癌細胞。根據(jù)血中Tg的水平,醫(yī)生會決定是否采用其它檢查手段進行更密切地監(jiān)測和/或給你其它治療。

  如果你術(shù)后沒有進行放射碘清甲治療,那么你的Tg可能就會處在能檢測到的水平。這是因為術(shù)后不可避免會殘留有一些無法切除的甲狀腺組織。

  如果手術(shù)術(shù)式是腺葉切除術(shù)而非甲狀腺全切術(shù),那么剩余的甲狀腺組織會產(chǎn)生檢測得到的Tg。

  如果Tg水平升高,醫(yī)生會安排進一步的影像學檢查以查找引起Tg升高的病灶。

  3抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb):

  有的患者體內(nèi)會存在抗甲狀腺球蛋白抗體。這種抗體本身并無害處,但是它能影響Tg檢測的可靠性。如果患者的TgAb陽性,需要通過影像學檢查監(jiān)測甲狀腺癌是否持續(xù)存在或復發(fā)。有時隨著時間流逝,TgAb會消失,但這只是“有時”。

  除了上述這些指標,一些醫(yī)生還會進行甲狀腺激素的測定。

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