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懷孕前患甲亢怎么辦

2017-11-02 來源:濟(jì)南萬厚中醫(yī)甲亢病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢藥物治療的療程比較長,而且孕齡期的婦女又是這個(gè)病的好發(fā)人群。所以很多甲亢的患者會(huì)面臨著懷孕的打算。

  懷孕前患甲亢怎么辦

  甲亢藥物治療的療程比較長,而且孕齡期的婦女又是這個(gè)病的好發(fā)人群。所以很多甲亢的患者會(huì)面臨著懷孕的打算。

  從醫(yī)學(xué)角度上講,我們建議最安全的辦法是待甲亢治愈后,停藥至少3個(gè)月,復(fù)查甲功正常,再準(zhǔn)備懷孕,而且一旦發(fā)現(xiàn)懷孕后需要復(fù)查甲狀腺功能,因?yàn)橛幸徊糠旨卓褐斡幕颊呷菀自趹言泻笠鸺卓簭?fù)發(fā)。但有些甲亢沒有治愈的患者迫切需要懷孕,那么您需要知道治療甲亢的藥物(無論甲巰咪唑還是丙硫氧嘧啶)都可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響(胎停育、流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形等)。如果您決定服藥期間懷孕,就需要承擔(dān)這種風(fēng)險(xiǎn),雖然這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率很低。

  此外,即使您打算服藥期間懷孕也建議等病情控制穩(wěn)定、用藥劑量較小的時(shí)候再懷孕。在懷孕的前3個(gè)月,也就是孕0-12周期間,選擇的藥物為丙硫氧嘧啶,因?yàn)檫@個(gè)藥分子量較甲巰咪組相比,分子量大,透過胎盤的量少,而懷孕前3個(gè)月是胎兒器官分化、形成最重要的一段時(shí)間,所以選擇丙硫氧嘧啶。

  懷孕3個(gè)月后,也就是懷孕12周之后建議更換為甲巰咪組。因?yàn)楸蜓踵奏?duì)肝損傷的發(fā)生率要高于甲巰咪唑。在整個(gè)孕期需要密切監(jiān)測甲狀腺功能,最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)是游離T4,整個(gè)孕期把游離T4控制在正常范圍的高限左右比較合適。

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