甲狀腺癌高發(fā)，你是高危人群?jiǎn)幔?/strong>
一項研究來(lái)自美國的報道稱(chēng)，1975年以來(lái)美國的甲狀腺癌的發(fā)病率增加了近3倍，而其中以女性的增長(cháng)更為明顯。
而另一項來(lái)自英國的報道也得到類(lèi)似的結果，而特別是在基于人種的分析中發(fā)現，在英國的中國裔人群甲狀腺癌的發(fā)病率超過(guò)白人的2倍，而50歲以上的中國裔人群的甲狀腺年發(fā)病率甚至高達每十萬(wàn)人中就有8～9人。
甲狀腺癌為什么越來(lái)越高發(fā)？
看到這些驚人的數字，不少人都會(huì )有此一問(wèn)。為此，不少人都進(jìn)行了相關(guān)的研究。
1.增加的主要是最好治療的甲狀腺乳頭狀癌
甲狀腺癌不同于一般的甲狀腺結節，是發(fā)生于甲狀腺的惡性腫瘤，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌等。
根據上述的2項研究，甲狀腺乳頭狀癌經(jīng)治療后的存活率最高，占總甲狀腺癌發(fā)病率的近90%。而近年來(lái)增加的甲狀腺癌也以這一類(lèi)型為主。相反，濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌的發(fā)病率在過(guò)去的幾十年中卻并沒(méi)有明顯變化。
2.高發(fā)的原因是醫療水平的進(jìn)步
超聲和細胞病理學(xué)技術(shù)這兩項檢查在甲狀腺癌篩查中的應用，是甲狀腺癌高發(fā)的最重要的因素之一。
哪些人易得甲狀腺癌？
目前甲狀腺癌比較公認的危險因素主要包括：
女性
年齡45歲以上
吸煙
甲狀腺腫、甲狀腺結節
既往的惡性腫瘤病史
其他一些因素如自身免疫性甲狀腺疾病（如橋本甲狀腺炎）、亞臨床甲狀腺功能減退、長(cháng)期雌激素替代等，也被認為可能增加甲狀腺癌的風(fēng)險。
換句話(huà)說(shuō)，具有上述特征的人群患甲狀腺癌的可能性會(huì )或多或少的增加。
所幸的是，如女性、橋本甲狀腺炎等在增加甲狀腺癌的發(fā)病率的同時(shí)，卻反而提示相對治療效果會(huì )更好。
甲狀腺癌是否被過(guò)度診斷、過(guò)度治療了？
1.死亡率并未隨之增高
資料顯示，盡管甲狀腺癌的發(fā)病率明顯提高，但死亡率卻在過(guò)去的數十年中始終保持穩定。
2.10年生存率高
甲狀腺乳頭狀癌的10年生存率可以高達85%，也就是說(shuō)，即使診斷了這種惡性腫瘤，85%的患者在經(jīng)過(guò)恰當的治療后可以繼續生存10年以上。
這樣的疾病對于健康的影響可能并不高于我們熟悉的糖尿病、高血壓。于是一些研究者也發(fā)出了甲狀腺癌過(guò)度診斷、過(guò)度治療的聲音。認為：
通過(guò)超聲檢查所檢出的那些從前不能發(fā)現的「甲狀腺癌」，在數年、數十年的自然發(fā)展后或許也不會(huì )演變?yōu)橹旅缘募膊。?/p>
甲癌的自然生存期那么長(cháng)，目前的甲癌防治工作并沒(méi)有明顯的獲益。
是否過(guò)度診斷、治療，在學(xué)術(shù)界仍具有非常大的爭議。對于一些低危的甲狀腺癌患者，甚至有人認為定期的隨訪(fǎng)觀(guān)察也是可以接受的。
發(fā)現后治還是不治？
盡管如此，在如今甲狀腺癌爆棚的年代，我在臨床上仍可以看到不少復發(fā)、轉移以至于奪取患者生命的甲狀腺癌。
因此，在現有的檢查手段不能明確告知這個(gè)腫瘤會(huì )不會(huì )惡化、會(huì )不會(huì )轉移、會(huì )不會(huì )加大致死風(fēng)險前，我們一方面不要被這種疾病嚇倒，另一方面一旦發(fā)現，我們也要一種實(shí)事求是的態(tài)度去重視它，并與疾病進(jìn)行科學(xué)的抗爭。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥35用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥28用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥12用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥138平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥26.5清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。
健客價(jià)： ￥7平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥46平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥15育陰潛陽(yáng)，豁痰散結，降逆和中。用于癭病（甲狀腺機能亢進(jìn)）引起的突眼，多汗心煩，心悸怔忡，口渴，多食，肌體消瘦，四肢震顫等。
健客價(jià)： ￥1601. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià)： ￥35
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