甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

　　甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱(chēng)Graves病)，炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時(shí)性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。

　　甲亢的危害有以下幾點(diǎn)需要加以關(guān)注：

　　1、引起心血管病

　　因為心肌細胞上T3受體較多，所以心血管系統對過(guò)量的甲狀腺激素的反應強烈，導致心臟耗氧增加，心臟的負擔加重。甲狀腺激素長(cháng)期作用心臟，容易導致心臟變得肥大，出現心房纖顫，心律失常甚至心力衰竭而死亡，這是甲亢疾病帶來(lái)的危害性之一。

　　2、引起糖尿病

　　甲亢對身體有什么危害？甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時(shí)超常的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強，并且可以促進(jìn)腸道葡萄糖的吸收及促進(jìn)糖原異生，因此引起血糖增高，導致糖尿病。

　　3、引起肝病

　　甲亢時(shí)氧消耗增多，導致肝臟相對供氧不足，甲亢時(shí)分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損量增加，各種營(yíng)養物質(zhì)如：氨基酸，維生素消耗過(guò)多，甲亢患者由于心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死，并發(fā)感染和休克。

　　4、并發(fā)甲狀腺危象

　　當患者過(guò)度勞累、精神受刺激、接受各種外科手術(shù)、外傷、細菌感染或并發(fā)糖尿病時(shí)，便可能爆發(fā)甲狀腺危象。甲狀腺危象通常來(lái)的快速且劇烈，患者體溫會(huì )超過(guò)39度且伴隨脈搏跳動(dòng)急促、惡心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等現象，若無(wú)適當的救護，患者將會(huì )發(fā)生精神錯亂、昏迷、心律不齊或心率衰竭而死亡。

　　甲亢的代謝異常具體表現為：

　　1熱能消耗多、需求加大

　　甲亢患者怕熱、多汗、體重下降，工作效率低，這是因為甲亢患者基礎代謝率明顯升高造成的。

　　2蛋白質(zhì)加速分解

　　少量甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，但甲狀腺素分泌過(guò)多時(shí)，蛋白質(zhì)分解加速，排泄增加，呈負氮平衡，肌肉組織被消耗，導致患者疲乏無(wú)力、體重下降。

　　3脂肪消耗多、膽固醇偏低

　　大量甲狀腺素可促進(jìn)脂肪消耗，加速脂肪氧化和分解，并加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉化為膽酸排出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高，反而偏低。

　　4碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿病

　　甲狀腺素可促進(jìn)腸對碳水化合物的吸收，使葡萄糖進(jìn)入細胞內被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由于氧化加速，升高并不明顯。

　　5水鹽代謝加速

　　大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松，鈣、磷轉運率加速，尿中排泄增加，但血中濃度仍正常或稍高。

　　6維生素消耗空前，最容易缺乏維生素

　　甲亢患者B族維生素和維生素C的消耗量多，容易發(fā)生各種維生素缺乏。

　　專(zhuān)家提示：預防甲亢要從運動(dòng)、心情、飲食三個(gè)方面做起：

　　一、運動(dòng)：生命在于運動(dòng)，健康合理的有氧運動(dòng)可以幫助我們保持健康的體魄，預防甲亢的發(fā)生。

　　二、心情：甲亢高發(fā)人群中，長(cháng)期心情抑郁、精神壓力過(guò)大的占了很大一部分，甲亢疾病跟心情有著(zhù)密切的關(guān)系。

　　三、飲食：合理補充熱量、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)、少食海鮮、刺激性食物。

　　糾正體內營(yíng)養失衡狀況才是治療甲亢的根本

　　營(yíng)養醫學(xué)認為，甲亢的主要原因就是因為機體的營(yíng)養失衡造成的，因此治療這個(gè)疾病就要回到疾病的發(fā)病源頭上來(lái)。滿(mǎn)足機體對營(yíng)養素的需求，調節內環(huán)境的運行秩序恢復正常的狀況，這樣才能從根本處解決問(wèn)題。其主要調整方法包括如下：

　　第一步|保證熱能供給

　　熱能需要量應結合臨床治療的需要和患者進(jìn)食量來(lái)確定，一般較正常者增加50%—70%，每人每天宜供給3000—3500千卡。避免一次性過(guò)多攝入，適當增加餐次，除正常三餐外，另外應加副餐2—3次。

　　第二步|增加宏量營(yíng)養素的攝入

　　甲亢患者大多不喜歡吃主食，所以應適當增加碳水化合物的供給量，通常占總熱能60%—70%；蛋白質(zhì)應高于正常人，可按每天1.5—2.9克/千克供給。不宜多補給動(dòng)物蛋白質(zhì)，因其有刺激神經(jīng)系統興奮的作用，應占蛋白質(zhì)總量1/3左右；脂肪供給量也應比正常人增加20%-30%。

　　　第三步|適當增加礦物質(zhì)和維生素

　　適當增加礦物質(zhì)的供給，尤其是鉀、鈣及磷等，很容易通過(guò)腹瀉排出體外造成營(yíng)養不良，更應注意補充，多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物，適當多食動(dòng)物內臟、新鮮綠葉蔬菜，建議補充各種天然維生素類(lèi)營(yíng)養素。

　　第四步|增加抗氧化食物的攝入

　　甲亢患者因為體內代謝增快，氧化產(chǎn)物集聚增多，所以要多攝入富含抗氧化劑如維生素A、維生素C、維生素E、花青素、類(lèi)胡蘿卜素等含量豐富的食物或者營(yíng)養補充劑。

　　甲亢，全稱(chēng)叫甲狀腺機能亢進(jìn)，甲亢突眼是甲亢常見(jiàn)的并發(fā)癥，甲亢突眼在眼眶病中發(fā)病率較高。由于眼外肌改變可致眼球運動(dòng)改變，復視、眼球突出、眶內軟組織水腫，嚴重可出現暴露性角膜炎，使患者長(cháng)期飽受甲亢突眼的困擾。

　　甲亢突眼能恢復正常嗎？甲亢患者該如何做好眼部護理？

　　1：心理疏導

　　保持良好的心境，避免不良環(huán)境和語(yǔ)言的刺激，保持環(huán)境的安靜和舒適。

　　2：分散疼痛護理

　　患者疼痛時(shí)可以用聽(tīng)音樂(lè )等方法注意分散注意力，保持充足的睡眠提高對疼痛的耐受力。

　　3：注意眼睛適當休息

　　患者應該避免在光線(xiàn)條件差的情況下閱讀和長(cháng)時(shí)間的使用眼睛。外出遇強日光照射時(shí)應佩戴墨鏡，眼睛不要過(guò)于疲勞，尤其是不要長(cháng)時(shí)間注視電腦屏幕。

　　4：堅持眼部鍛煉

　　鍛煉是輔助治療甲亢突眼的一種方法，復視嚴重的患者可以使用單側眼罩減輕復視，每天做眼球運動(dòng)以鍛煉眼肌，改善眼肌功能，但是眼睛盡量避免向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視，眼外肌受累時(shí)，最好遮蓋一只眼，因為此時(shí)患者會(huì )出現因視物成雙造成的頭痛、行動(dòng)不便。

　　5：其他方面的護理

　　(1)外出時(shí)戴眼罩、墨鏡，防光、風(fēng)、灰塵刺激，可用生理鹽水濕敷眼部，金霉素眼膏涂眼。

　　(2)睡覺(jué)時(shí)選擇高枕臥位休息，減輕眶周及眼瞼水腫。

　　(3)多做眼球運動(dòng)訓練，改善眼肌功能。

　　甲亢突眼后，很難有人能夠hold住這樣明顯的外貌特征！需要提醒甲亢突眼病人，患者除了要接受專(zhuān)業(yè)的治療外，平時(shí)也要學(xué)會(huì )一些眼部自我保健和調節的方法，改善心情，從而輔助甲亢突眼的治療。只要護理措施做得好，甲亢突眼是可以恢復的。

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