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放射性碘治療甲亢的原理是什么 放射性碘治療甲亢的適應癥是什么

2017-06-27 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺組織能受到長(cháng)時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無(wú)功能的結締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能使甲亢得以治愈,達到類(lèi)似甲狀腺次全切除的目的。

  1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療,它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細胞對碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘后,能被甲狀腺大量吸收,具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中,131碘在衰變?yōu)?31氙時(shí),能放射出β射線(xiàn)(占99%)和γ射線(xiàn)(占1%)。前者的有效射程僅有0.5~2毫米,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織,甲狀腺組織能受到長(cháng)時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無(wú)功能的結締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能使甲亢得以治愈,達到類(lèi)似甲狀腺次全切除的目的。所以有人稱(chēng)131碘治療甲亢為“內科甲狀腺手術(shù)”。

  甲亢使用放射性131碘治療需符合下列條件:

  ①年齡在25歲以上,中度的彌漫性甲狀腺功能亢進(jìn)者。

  ②過(guò)去已經(jīng)作過(guò)甲狀腺切除術(shù)而有復發(fā)者;因再次手術(shù)時(shí)將有更多的可能傷及喉返神經(jīng)或甲狀旁腺,不如采用131碘治療安全。

  ③合并有嚴重器質(zhì)性病變,如心臟病、慢性腎炎、高血壓、肝硬變、慢性支氣管炎或肺疾患、嚴重糖尿病精神失常及神經(jīng)系統器質(zhì)性病變時(shí)不宜手術(shù)治療者。

  ④長(cháng)期應用抗甲狀腺藥物治療無(wú)效,或對藥物過(guò)敏不宜藥物治療或停藥后復發(fā)者。

  ⑤不愿手術(shù)或不宜手術(shù)者。

  ⑥伴有嚴重突眼病變的病員,131碘治療后多數突眼程度減輕。

  ⑦甲狀腺內131碘轉換的有效半衰期不小于3天者。

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