甲亢抗甲狀腺藥物治療的預后怎么樣如何正確選擇甲亢的治療方法

2017-06-27 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抗甲狀腺藥物(atd)治療對免疫監護功能的改善有一定作用，又是手術(shù)和131碘治療的基礎療法，目前仍然是重要治療手段。

　　甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫)病人經(jīng)抗甲腺藥物治療停藥后，其中部分病人可以長(cháng)期處于病情緩解狀態(tài)，稱(chēng)為臨床治愈，部分病人在停藥后某個(gè)時(shí)期出現甲亢病情復發(fā)。根據解放軍總醫院觀(guān)察的一組病例來(lái)看，停藥后2年的緩解率為65%，4年的緩解率為56%，6年的緩解率為50%，8年以上的緩解率為45%。由此可見(jiàn)，甲亢經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后，長(cháng)期緩解率在50%左右，即抗甲狀腺藥物治療可使約半數的病人獲得臨床治愈。停藥后復發(fā)的病人中，多數在停藥后1年內出現甲亢復發(fā)，2年以后出現甲亢復發(fā)的較少。

　　治療甲亢時(shí)，能否正確地選擇治療方法對預后至關(guān)重要，但是，不論采用何種治療方法都有其局限性。選擇治療方法應根據疾病的情況而確定，不是看何種方法簡(jiǎn)單或快捷。首先患者要樹(shù)立起治療的信心，密切與醫生配合，善于控制自己，穩定情緒；再者醫生要根據患者的年齡、病情的輕重、甲狀腺腫大程度及有無(wú)結節、心肝腎等重要臟器有無(wú)合并癥，患者能否堅持服藥、是否同意手術(shù)以及醫院設備和技術(shù)條件等諸多因素進(jìn)行綜合考慮而決定，要掌握各種治療方法的適應癥和禁忌癥。內科、外科、同位素治療均能達到治療目的。

　　抗甲狀腺藥物(atd)治療對免疫監護功能的改善有一定作用，又是手術(shù)和131碘治療的基礎療法，目前仍然是重要治療手段。一般說(shuō)來(lái)，初治病人以藥物為主，也可采用其他兩種方法；復發(fā)病例，不管是藥物初治失敗或術(shù)后復發(fā)，均可采用放射性碘治療。藥物初治失敗的病例多采用手術(shù)治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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