通常在醫院時(shí)，寶寶若黃疸指數屬于生理性黃疸的范圍，而且不用照光，就可與媽媽一起出院。新生兒剛開(kāi)始時(shí)體重原本就會(huì )有生理性的下降，在正常情況下，7～10天后就會(huì )回復到出生時(shí)的體重，如果媽媽發(fā)現寶寶體重持續下降，身體又有愈來(lái)愈黃的趨勢，就得送醫院觀(guān)察。

　　只要超過(guò)生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸，因此出院后對寶寶的觀(guān)察非常重要。

　　首先媽媽出院前，一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個(gè)部位，回家后再觀(guān)察有無(wú)任何變化，如果愈來(lái)愈黃，黃的部位愈來(lái)愈多，就一定有問(wèn)題，如果黃的部位慢慢消退，就可能不需要擔心了。

　　以下是黃疸兒居家照顧須知：

　　1.注意寶寶大便的顏色

　　要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題，大便會(huì )變白，但不是突然變白，而是愈來(lái)愈淡，如果再加上身體突然又黃起來(lái)，就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會(huì )由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出，則會(huì )造成肝臟受損，這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內時(shí)進(jìn)行手術(shù)，才使膽道暢通或另外造新的膽道來(lái)改善。

　　2.觀(guān)察寶寶日常生活

　　只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫院檢查。

　　3.仔細觀(guān)察黃疸變化

　　黃疸是從頭開(kāi)始黃，從腳開(kāi)始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀(guān)察起。如果不知如何看，專(zhuān)家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現白色就沒(méi)有關(guān)系，是黃色就要注意了。

　　4.家里光線(xiàn)不要太暗

　　寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴實(shí)，白天寶寶接近窗戶(hù)旁邊的自然光，電燈開(kāi)不開(kāi)都沒(méi)關(guān)系，不會(huì )有什么影響。如果在醫院時(shí)，寶寶黃疸指數超過(guò)15mg/dL，醫院會(huì )照光，讓膽紅素由于光化的反應，而使結構改變，變成不會(huì )傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長(cháng)才有效)。

　　回家后繼續要照自然光的原因是，自然光里任何波長(cháng)都有，照光或多或少會(huì )有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng)，怕會(huì )曬傷，而且也怕紫外線(xiàn)帶來(lái)傷害。

　　5.勤喂母乳

　　如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因為乳汁分泌是正常的生理反應，勤吸才會(huì )刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會(huì )愈多，千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸，就用水或糖水補充。

　　新生兒黃疸為何不必中斷母乳?

　　不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽?zhuān)梢杂^(guān)察尿尿的次數，一天尿6次以上，以及寶寶體重持續增加，就表示吃的份量足夠。但還是要觀(guān)察寶寶后面的情形變化，如果黃疸退了又升高就絕對有問(wèn)題，一定要及時(shí)去醫院檢查。

（實(shí)習編輯：郭盈君）