成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 兒科頻道 > 疾病類(lèi)型 > 小兒肺炎 > 細支氣管炎比肺炎更兇險,就必須「下猛藥」嗎?

細支氣管炎比肺炎更兇險,就必須「下猛藥」嗎?

2018-02-05 來(lái)源:兒科醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:細支氣管炎通常影響2歲以下的寶寶,是呼吸系統疾病的重要原因,也是嬰幼兒住院的主要原因,2~6個(gè)月的的寶寶發(fā)病率最高,主要集中在秋冬季節。
這一篇應該是比較冷門(mén)了,然而越冷門(mén)的科普寫(xiě)起來(lái)越費勁兒,我已經(jīng)不分晝夜的查了3宿資料了。真是應了那句話(huà):干貨干到?jīng)]朋友。
 
既然點(diǎn)開(kāi)率都奇低,我也就放飛自我了,把廢話(huà)講在頭里,反正也沒(méi)啥影響。
 
寫(xiě)科普太通俗吧容易曲解指南的意思,廢話(huà)多點(diǎn)吧又容易長(cháng)篇大論,短小精悍又枯燥無(wú)味,真是愁死我了。
 
但是這個(gè)細支氣管炎內容真的是太TM多了,我已經(jīng)使出洪荒之力把它寫(xiě)的通俗又精悍,還是TM那么長(cháng)。
 
如果你能仔細看到最后,你肯定沒(méi)虧到,也算告慰了我熬的夜,給我留個(gè)言吧,我想謝謝你。
 
本文大概:3500字閱讀需要:8分鐘
 
細支氣管炎通常影響2歲以下的寶寶,是呼吸系統疾病的重要原因,也是嬰幼兒住院的主要原因,2~6個(gè)月的的寶寶發(fā)病率最高,主要集中在秋冬季節。
 
先給大家看兩個(gè)視頻,這個(gè)是寶寶喘息的樣子,呼吸非常急促,從脖子處能觀(guān)察到有三凹征的跡象。
 
這個(gè)是3~5個(gè)月寶寶細支氣管炎咳嗽的樣子,很劇烈,有音。
 
我看完這兩個(gè)視頻覺(jué)得非常難受,如果朋朋這樣,我也想有個(gè)神醫一下子就治好他,馬上止住咳嗽。
 
事實(shí)上細支氣管炎有時(shí)比肺炎更兇險,但醫學(xué)上對細支氣管炎的治療還有爭議。
 
所以不管是家長(cháng)還是醫生,能做的,或者說(shuō)可以做的非常少,細支氣管炎也是一個(gè)過(guò)度治療的重災區。
 
原因和原理
 
因為什么
 
細支氣管炎95%以上是由病毒感染引起的。呼吸道合胞病毒RSV最常見(jiàn),其次是鼻病毒。不常見(jiàn)的包括副流感病毒,人類(lèi)偏肺病毒,流感病毒,腺病毒,冠狀病毒和人類(lèi)博卡病毒。
 
大約1/3的細支氣管炎兒童檢測到2種或2種以上的病毒。細菌感染非常罕見(jiàn)。
 
毛細支氣管是氣管和肺部的樞紐,是氣管的末梢,特別是寶寶的,細支氣管非常細小。
 
感染時(shí)身體分泌粘液包裹住病毒,用咳嗽的方式把病毒清除出去。同時(shí)細支氣管腫脹發(fā)炎,氣道的上皮細胞受損后脫落下來(lái),纖毛的活動(dòng)也受了影響。
 
再加上寶寶的氣管更細,咳嗽反射更弱這一系列原因,痰液咳不出來(lái),氣管被堵住了。所以寶寶就會(huì )呼吸困難,容易缺氧,甚至呼吸衰竭。
 
臨床表現
 
癥狀有哪些,多久能好
 
細支氣管炎開(kāi)始就像上呼吸道感染,比如普通感冒,通常有<38.3℃的發(fā)燒,咳嗽,鼻塞,流鼻涕
 
第2~3天開(kāi)始出現下呼吸道的癥狀,劇烈咳嗽,呼吸急促「可能有三凹征」,喘息。其他表現可能有食欲不振,易激惹,或者出現中耳炎。第3~5天最嚴重,痊愈大概要4周。
 
嚴重細支氣管炎表現為呼吸越來(lái)越費勁,呼吸頻率<30或>70次呼吸/分鐘,鼻翼煽動(dòng),三凹征,呻吟,皮膚青紫,脫水,低氧血癥「SpO2<95%」,呼吸暫停或急性呼吸衰竭。
 
年齡<12周的,或者有心肺疾病的,免疫障礙的,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險更高。包括脫水,吸入性肺炎,呼吸暫停,呼吸衰竭,繼發(fā)細菌感染。
 
診斷方法
 
檢測有哪些誤區
 
X光胸片
 
通常不需要。因為輕度的細支氣管炎即使拍了X光胸片,也不會(huì )因此改變治療方式,還可能導致抗生素濫用。
 
中度或重度的,特別是初步面診病因不明確,有必要排除其他原因的,可以選擇拍片。
 
鼻咽拭子
 
不建議常規做鼻咽拭子檢測,因為它也不會(huì )改變治療方式,而且準確率與采集標本的位置、方式有關(guān),大概有80%~90%的概率。
 
但是為了住院時(shí)安排病房,把感染不同病菌的患者隔離,避免交叉感染,鼻咽拭子是有意義的。
 
血液檢查
 
血常規對細支氣管炎的診斷沒(méi)有用。細菌感染非常罕見(jiàn),血液培養需要時(shí)間比較長(cháng),有可能耽誤病情,所以血液培養也不是常規推薦的檢查。
 
血氧飽和度
 
中度或重度的細支氣管炎需要做血氧飽和度檢測,一般與是否需要住院和呼吸支持有關(guān)。
 
綜上,判斷細支氣管炎嚴重與否,寶寶要不要住院,主要依靠醫生聽(tīng)診,結合病史,還有寶寶的綜合表現。
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>

相關(guān)問(wèn)答

有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>

熱文排行

熱門(mén)問(wèn)答

用藥指導

熱搜詞

健客微信
健客藥房
元氏县| 天峨县| 衡水市| 蕉岭县| 大名县| 北流市| 桦南县| 鸡东县| 高雄县| 滦南县| 彭山县| 黄大仙区| 东港市| 峨眉山市| 古丈县| 讷河市| 吴川市| 科技| 绥化市| 木兰县| 敦化市| 青川县| 本溪| 阿拉尔市| 名山县| 仁布县| 扶余县| 新营市| 息烽县| 桦川县| 土默特左旗| 桂平市| 自贡市| 鄄城县| 孝昌县| 三台县| 龙井市| 利川市| 扎赉特旗| 瑞安市| 崇礼县|