引起小兒發(fā)熱的原因：發(fā)熱一般分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱，是由各種病原體（病毒、細菌、支原體、寄生蟲(chóng)等）侵入人體所引起的發(fā)熱。包括各種急性傳染病、急慢性全身或局灶性感染等引起的發(fā)熱；非感染性發(fā)熱，由各種病原體以外引起的發(fā)熱，包括血液病、變態(tài)反應、惡性腫瘤、結蹄組織病、神經(jīng)源性、代謝亢進(jìn)、物理化學(xué)損害等引起的發(fā)熱。小兒發(fā)熱，多數是感染性發(fā)熱。其中以病毒感染最多見(jiàn)，比如感冒、流感、一些肺炎；其次是細菌感染，比如化膿性扁桃體炎、猩紅熱，一些肺炎等。

 

　　發(fā)熱的機制及發(fā)展過(guò)程：人的體溫調節中樞在下丘腦，也就是說(shuō)大腦中的下丘腦位置是調節體溫的司令部。這個(gè)司令部對人的體溫有個(gè)控制點(diǎn)，叫體溫調定點(diǎn)。在司令部下達的這個(gè)點(diǎn)（體溫）上，人體通過(guò)散熱和產(chǎn)熱維持體溫的恒定。在感染之后，細菌或病毒產(chǎn)生的內毒素迫使調定點(diǎn)上調，同時(shí)這些內毒素致使血液中的吞噬細胞形成并釋放一些致熱物質(zhì)（致熱源），也迫使調定點(diǎn)上調。打個(gè)比方，你家中的熱水器原來(lái)定在30度，你用的正好。但今天很冷，水涼，你把控溫器（相當于下丘腦）由30度調到40度，熱水器就會(huì )根據40度的指令開(kāi)始工作，把水燒到40度后停止工作。這時(shí)候40度水溫是不是比30度熱？同樣，人體感染細菌病毒后，迫使司令部發(fā)出指令由原來(lái)正常體溫36.5℃上調至38℃，怎么上升的呢？這個(gè)過(guò)程就發(fā)生在體溫上升期。體溫調定點(diǎn)上調后，血液中的溫度與指揮部的不一致，低于調定點(diǎn)溫度。為了維持新的平衡，人體就會(huì )自動(dòng)使產(chǎn)熱增加，散熱減少：骨骼肌運動(dòng)，表現為哆嗦、寒戰；血管收縮，表現為面色蒼白，手腳發(fā)涼；汗液分泌減少，表現為無(wú)汗；交感神經(jīng)興奮，表現為豎毛肌收縮起雞皮疙瘩等。這些反應都促使機體產(chǎn)熱增多，這樣體溫就會(huì )上升，于是就發(fā)熱了。體溫升高的程度，決定于體溫調節中樞新的調定點(diǎn)水平。所以，退熱的重點(diǎn)在于降低調定點(diǎn)，對準司令部。

 

　　當體溫上升達到體溫調節中樞新的調定點(diǎn)水平時(shí)，產(chǎn)熱與散熱在高水平上保持相對平衡。此時(shí)體溫維持在高的水平，稱(chēng)為發(fā)熱持續期。此時(shí)人的分解代謝功能增加，產(chǎn)熱增加，皮膚血管擴張表現為身熱潮紅，有少量汗出，散熱也增強。

 

　　當病因消除后，致熱源的作用逐漸小時(shí)，體溫調節中樞的調定點(diǎn)逐漸恢復到正常水平，產(chǎn)熱減少散熱增加，出現汗腺分泌增加，大量汗出，體溫漸復。此期叫做體溫下降期。

 

　　嬰兒發(fā)燒在38.5℃以下不用藥物退熱處理，選用物理降溫，如解開(kāi)衣服，褪去包被，用溫水給孩子擦身子散熱。切忌不可使用酒精給小兒擦身，酒精很容易使血管擴張，血容量下降引起休克。

 

　　同時(shí)，嬰幼兒體溫中樞神經(jīng)未發(fā)育成熟，越捂體溫越高，在捂熱較長(cháng)時(shí)間后，患兒體溫可上升到41℃-43℃，容易弄出“捂熱綜合征”，正確的方法是讓孩子穿輕便而吸汗的衣服，適當打開(kāi)門(mén)窗令空氣流通，但要小心別讓涼風(fēng)直接吹到病童身上。

 

　　小兒發(fā)燒家庭護理應注意以下幾點(diǎn)：

 

　　一、發(fā)熱的小兒熱量消耗大，水分丟失多，要適當休息，多飲水；出汗過(guò)多時(shí)，還要在水中加少許鹽以補充電解質(zhì)。要給予清淡、易消化的食物。居室室溫、濕度要適宜。

 

　　二、降體溫：應用退燒藥，四小時(shí)一次，服藥后要喝溫水。外感發(fā)熱以發(fā)汗為主，盡量少用冰袋冷敷。

 

　　三、個(gè)別孩子高燒時(shí)突然抽動(dòng)，即高熱驚厥。一般發(fā)生于發(fā)燒頭1--2天，抽后神志、臉色恢復正常。在送醫院之前，簡(jiǎn)單的急救是有益的：注意頭部低位，偏向一側，掐人中并物理降溫。