小兒發(fā)熱?正常的體溫
摘要:檢查高熱患兒皮膚有沒(méi)有出疹、有沒(méi)有瘀斑,淺表淋巴結是否腫大,咽部是否充血,扁桃體是否腫大,口腔粘膜有沒(méi)有斑點(diǎn)和潰瘍,心肺聽(tīng)診有無(wú)異常,腹部有無(wú)壓痛,肝脾是否腫大。
身為父母,孩子小的時(shí)候,最怕的是孩子生病,孩子生病呢,最怕的是發(fā)燒。孩子發(fā)燒,媽媽簡(jiǎn)直頭疼死了,孩子發(fā)燒了,怎么做才好啊?經(jīng)常發(fā)燒該怎么辦啊?好多好多關(guān)于發(fā)燒的問(wèn)題困擾著(zhù)天下父母。本文向大家介紹孩子發(fā)燒了該怎么辦?如何預防小兒發(fā)熱,如何利用中醫
中藥的方法治療小兒發(fā)熱)吉林中西醫結合醫院中醫兒科張艷平
什么是發(fā)熱?發(fā)熱是臨床當中最常見(jiàn)的癥狀,是指各種原因引起的體溫升高超過(guò)了正常范圍。
正常的體溫:
腋表:36—37.4℃
口表:36.7—37.7℃
肛表:36.9—37.9℃
受飲食、運動(dòng)、環(huán)境及年齡、性別、時(shí)間等影響,有輕微波動(dòng)和個(gè)體差異,其變化在1℃以下。
嬰幼兒中心體溫大約37.5℃,上下變動(dòng)1℃左右;
較大兒童及成人是36.8℃,上下變動(dòng)0.5℃左右。
清晨低,傍晚高。
測直腸溫度最準,但測腋溫較方便。
診斷
(1)檢查高熱患兒皮膚有沒(méi)有出疹、有沒(méi)有瘀斑,淺表淋巴結是否腫大,咽部是否充血,扁桃體是否腫大,口腔粘膜有沒(méi)有斑點(diǎn)和潰瘍,心肺聽(tīng)診有無(wú)異常,腹部有無(wú)壓痛,肝脾是否腫大。如發(fā)現皮疹,應考慮常見(jiàn)的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹等。
(2)檢查發(fā)現
皰疹應考慮水痘,如發(fā)現皮膚瘀斑,應考慮流行性腦脊髓膜炎,也可能為血液系統疾病,如發(fā)現淺表淋巴結腫大,應考慮傳染性單核細胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結綜合征,亦應該注意白血病和惡性淋巴瘤,如發(fā)現咽部充血、扁桃體腫大,應考慮上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。
(3)檢查發(fā)現口腔粘膜有斑點(diǎn),應注意麻疹,如肺部聽(tīng)診聞及
痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征,肺部聽(tīng)診有哮鳴音,應考慮喘息性支氣管炎或支氣管
哮喘。腹部有明顯的壓痛或其它體征,應注意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。
(4)在夏天高熱可能與病毒感染或細菌感染有關(guān),如化膿性扁桃體炎、淋巴結炎、肺炎、細菌性痢疾、傷寒甚至乙型
腦炎等有關(guān)。不過(guò)這些病除發(fā)熱外還會(huì )有另一些表現,應仔細鑒別。