寶寶鼻炎引起的咳嗽？寶寶鼻炎怎么治？

2017-05-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：孩子夜間比白天咳得厲害，多為干咳少痰，不發(fā)燒，發(fā)病大多會(huì )在同一季節，抗生素治療無(wú)效，往往伴有濕疹、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏癥，那么這種咳嗽可能為過(guò)敏性咳嗽。

　　咳嗽是兒科常見(jiàn)的病癥，可見(jiàn)于嬰幼兒多種疾病中，咳嗽的類(lèi)型有很多種，那么哪些咳嗽需要引起家長(cháng)的重視呢？家長(cháng)可以根據咳嗽的聲音以及特點(diǎn)，還有伴隨的癥狀來(lái)分辨孩子可能出現了什么問(wèn)題。

　　如果孩子咳嗽時(shí)有破竹聲或呈犬吠樣聲音，伴有聲音嘶啞，吸氣時(shí)喉間有哨音、鳴笛聲或雞鳴聲，并逐漸加重，要警惕這可能是喉炎的征象。

　　咳嗽時(shí)嗓子里有喘息聲，呼吸急促，表情痛苦，煩躁不安，特別是夜間咳嗽劇烈、會(huì )憋醒，難以入睡，這時(shí)要想到孩子是否有哮喘。

　　咳嗽伴有流涕、發(fā)燒，托兒所、幼兒園同伴的小朋友出現了類(lèi)似的癥狀，應想到是某種傳染病的病毒性上呼吸道感染，有時(shí)也可能是某種呼吸系統傳染病的前驅癥狀，要及時(shí)就醫排除。

　　孩子夜間比白天咳得厲害，多為干咳少痰，不發(fā)燒，發(fā)病大多會(huì )在同一季節，抗生素治療無(wú)效，往往伴有濕疹、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏癥，那么這種咳嗽可能為過(guò)敏性咳嗽。

　　孩子咳嗽的同時(shí)伴有發(fā)燒、精神差、食欲下降，還有氣急、鼻翼煽動(dòng)和口唇發(fā)紺，則應考慮孩子是否患了肺炎。

　　孩子經(jīng)常干咳、午后低熱、夜間汗多、食欲差，且進(jìn)行性消瘦或體重不增，淺表淋巴結腫大、粘連，應想到孩子是否得了肺結核。

　　孩子在玩耍或進(jìn)食時(shí)，突然嗆咳不止，呼吸困難，口唇發(fā)紺，要當心是否氣管內誤入異物。

　　如果小嬰兒劇烈咳嗽，且晨輕暮重，持續咳十幾聲，咳劇烈時(shí)面紅耳赤、發(fā)憋、喘不過(guò)氣來(lái)，最后喉間還帶有吸氣的雞啼樣尾聲，就得當心孩子是否患了百日咳。

　　孩子久咳痰多，有時(shí)為濃痰，經(jīng)常咯血或痰中帶血，反反復復發(fā)作，甚至經(jīng)常罹患同一部位的肺炎，那么應該想到孩子是否得了支氣管擴張癥。

　　以上的癥狀和疾病特征僅供家長(cháng)們參考，出現類(lèi)似的情況應該及時(shí)帶孩子到醫院就醫。

　　咳嗽是兒童呼吸道不適最常見(jiàn)的一種癥狀。當遇到咳嗽的時(shí)候，應該先尋找病因，再考慮如何治療，因為咳嗽只是疾病的一種癥狀的體現。

　　咳嗽是人體自身的保護機制之一。當呼吸道受到病菌、過(guò)敏原、異物刺激的時(shí)候，為了排除這些刺激，就會(huì )出現咳嗽的癥狀。咳嗽的目的是為了排除呼吸道產(chǎn)生的分泌物（比如痰），或者呼吸道異物。所以如果出現咳嗽，單純進(jìn)行止咳，反而會(huì )導致氣管內分泌物或者異物留存時(shí)間過(guò)長(cháng)，造成更嚴重的不良影響。

　　第一、及時(shí)去醫院就診

　　2個(gè)月以下的嬰兒咳嗽必須去醫院就診！！！對于大一點(diǎn)的嬰幼兒，如果咳嗽時(shí)如下一些情況，應該去醫院就診：

　　出現呼吸困難

　　疼痛，咳嗽持續時(shí)間長(cháng)，伴有喘鳴、嘔吐或者皮膚青紫（咳嗽的時(shí)候喘不上起來(lái)，或者憋得臉通紅）

　　影響進(jìn)食和睡眠

　　咳嗽是突然出現的，而且伴有發(fā)熱

　　孩子被食物或者其他物體嗆到后的咳嗽。

　　如果寶寶感冒（病毒感染）后出現咳嗽，咳嗽加深、加重，或者發(fā)展為連續的劇烈咳嗽，呼吸明顯加快，以致呼吸困難，出現“喘憋”現象，臉憋的通紅或者口鼻周?chē)嘧希矐撊メt院再次就診，由醫生判斷是否繼發(fā)“細菌感染”，是否需要使用抗生素治療。

　　第二、積極排查病因

　　引起咳嗽的最常見(jiàn)原因，是感染。感染可能會(huì )引起上呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎、肺炎等。或者鼻炎、咽炎、喉炎等等。

　　無(wú)論是病毒還是細菌感染，進(jìn)入呼吸道引起炎癥，都會(huì )對呼吸道產(chǎn)生刺激，就會(huì )引起具有人體保護作用的咳嗽。病毒是引起上呼吸道感染的主要原因，病毒感染不需要使用抗生素治療，而是需要積極將分泌物排凈，否則就非常容易繼發(fā)呼吸道細菌感染。呼吸道刺激引起的咳嗽：

　　咽炎造成的咽部發(fā)癢會(huì )出現咳嗽

　　哮喘因起到痙攣會(huì )出現咳嗽

　　喉炎因局部水腫出現犬吠樣咳嗽

　　氣管炎、支氣管炎造成的呼吸道分泌物增多，為排出呼吸道內分泌物而出現咳嗽。

　　過(guò)敏也會(huì )引起咳嗽，當遇到過(guò)敏原時(shí)，數分鐘至2小時(shí)內就可能出現明顯癥狀，流鼻涕、打噴嚏，然后很快就會(huì )出現咳嗽，嚴重者可出現喘憋。常常會(huì )與上呼吸道感染混淆。

　　第三、咳嗽的特點(diǎn)

　　可以根據咳嗽的特點(diǎn)，判斷咳嗽產(chǎn)生的原因：

　　如果孩子患有感冒，呼吸道感染，一般全天都會(huì )咳嗽，咳嗽的聲音聽(tīng)起來(lái)有濕濕的感覺(jué)（有痰或者咽部充血），也有可能是刺激性干咳。如果同時(shí)伴有流鼻涕的話(huà)，咳嗽持續的時(shí)間可能比流鼻涕時(shí)間更長(cháng)。

　　過(guò)敏或者過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎引起的咳嗽一般是慢性咳嗽，并且會(huì )在夜間躺下后加重。因為黏液有可能向下進(jìn)入咽喉部位，比如患有鼻炎時(shí)，如果孩子處于直立狀態(tài)，鼻部分泌物以鼻涕的形式流出來(lái)，如果躺下，就會(huì )到流入咽喉部，出現嗆咳的表現。如果孩子半天出現咳醒的情況，應該考慮患有鼻炎。如果孩子只在夜間咳嗽，則有可能患有哮喘。

　　還有一些其他和咳嗽有關(guān)的影響孩子的問(wèn)題：

　　任何一種有別于平時(shí)偶爾發(fā)生的嬰兒咳嗽都應該引起足夠的重視。最常見(jiàn)的是感冒和細支氣管炎，這兩種疾病會(huì )在幾天之后好轉。但是如果持續時(shí)間過(guò)長(cháng)，還伴有發(fā)熱或者呼吸困難（呼吸過(guò)快、過(guò)慢、有雜音、或者肋骨和胸骨之間及周?chē)つw凹陷）有可能合并細菌感染，或者患上了氣管炎、肺炎，需要及時(shí)去醫院就診。

　　有時(shí)候嬰兒咳嗽過(guò)于嚴重，會(huì )出現嘔吐。一般來(lái)說(shuō)，他們從胃里吐出來(lái)的都是一些液體或者食物，但是嘔吐物中也可能有一些黏液，特別是患有感冒和哮喘發(fā)作時(shí)。

　　喘鳴是呼吸時(shí)伴有一種高調鳴音，發(fā)生于胸腔內呼吸道阻塞時(shí)。這是哮喘的癥狀之一，如果孩子有細支氣管炎、肺炎或者其他某些疾病，也會(huì )出現這樣的癥狀。

　　患有哮喘的孩子，一般會(huì )同時(shí)出現咳嗽和喘鳴，這時(shí)候可能發(fā)生于孩子白天活動(dòng)和玩耍時(shí)，或者在夜間。咳嗽可能直接聽(tīng)見(jiàn)，但是喘鳴可能只有醫生用聽(tīng)診器才能夠明確聽(tīng)到（所以很多時(shí)候，去醫院就診，醫生使用聽(tīng)診器聽(tīng)診氣管、支氣管、肺部的情況是診斷疾病的重要依據之一）。一般來(lái)說(shuō)，在使用哮喘藥物后，咳嗽和喘鳴都能夠有所緩解。

　　咳嗽一般在夜間加重。當孩子在夜間開(kāi)始咳嗽，則有可能出現咽喉部位的刺激或者因為鼻竇感染引起的。哮喘是另一種可能引起夜間咳嗽的原因。

　　突發(fā)的咳嗽有可能發(fā)生于孩子被嗆到。有時(shí)候孩子吃下去的食物，誤入氣管，并進(jìn)入肺部。這時(shí)候咳嗽有助于清除氣道中的食物。

　　第三、合理用藥

　　咳嗽本身不是一種疾病，而是一種癥狀，是通過(guò)咳嗽呼氣性沖擊動(dòng)作，把呼吸道內的痰等分泌物排出體外。大多數感染引起的咳嗽都是有痰咳嗽，有痰咳嗽如果強行止咳，會(huì )導致痰液滯留在體內，反倒會(huì )引起肺炎等更嚴重的呼吸道感染性疾病。如果寶寶感冒后，不影響飲食、睡眠以及其他日常活動(dòng)，就沒(méi)必要給孩子用藥。普通感冒是病毒感染，無(wú)論是流鼻涕還是咳嗽，都會(huì )在病毒自愈性后癥狀消失。

　　如果咳嗽影響了日常生活，可以使用口服化痰的藥物“鹽酸氨溴索”，商品名叫做沐舒坦。

　　如果孩子出現咳嗽或者咳嗽加重，可采取霧化治療。利用霧化可以止咳、止喘，也有利于清理、排出呼吸道分泌物。如果呼吸道分泌物較多，痰多的時(shí)候，口服藥會(huì )有效果，但是較為緩慢，這時(shí)候霧化吸入“鹽酸氨溴索”，不僅可以起到化痰止咳的作用，而且可以縮短治療時(shí)間，效果更好。

　　咳嗽較為嚴重的時(shí)候，可以霧化吸入沙丁胺醇；支氣管哮喘，可以使用支氣管解痙藥+皮質(zhì)激素；在哮喘急性發(fā)作期間用于解除支氣管痙攣；在急性喉炎時(shí)可以解除喉部水腫；

　　增加呼吸道濕度，可采取霧化吸入生理鹽水。呼吸道分泌物較多，往往成為繼發(fā)感染的基礎，利用霧化吸入可有效的排除呼吸道分泌物。

　　繼發(fā)細菌感染需要使用抗生素治療。

　　以上治療必須在醫生的指導下進(jìn)行！！！

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