四看一聽(tīng)，幫你判斷寶寶是感冒還是肺炎

2016-12-08 來(lái)源：春雨兒科醫生標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：得了肺炎食欲會(huì )顯著(zhù)下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后，應繼續喂奶、喂食，多喝湯類(lèi)食物，如果患兒食欲減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數，以增強營(yíng)養與體力。

　　四看一聽(tīng)，幫你判斷寶寶是感冒還是肺炎

　　小兒肺炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，以由細菌和病毒引起的肺炎最為多見(jiàn)。小兒肺炎主要表現為發(fā)熱、咳嗽、喘息等，發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天后發(fā)病。小兒肺炎有時(shí)與感冒的癥狀相似，容易混淆。

　　肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì )聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫生稱(chēng)之為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。判斷孩子是否患上小兒肺炎，醫生教你幾招。

　　一看發(fā)熱

　　兒童罹患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時(shí)間，退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì )兒，不久便又上升。

　　兒童感冒雖然也會(huì )發(fā)熱，但體溫多數在38℃以下，持續時(shí)間較短，退熱藥的效果也較明顯。

　　但同時(shí)也應該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會(huì )很高，但也可能不發(fā)燒，甚至體溫低于正常。發(fā)燒時(shí)間長(cháng)短，也不能作為判斷肺炎的依據。

　　有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎，而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以單從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。

　　二看咳嗽和呼吸

　　判斷感冒還是罹患肺炎還需看孩子有無(wú)咳、喘和呼吸是否困難。

　　感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會(huì )出現呼吸困難。

　　若咳、喘較重，靜止時(shí)呼吸頻率增快(即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分)，兩側鼻翼一張一張的，口唇發(fā)青或發(fā)紫，一旦出現上述癥狀，提示病情嚴重，不可拖延。

　　病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一，好發(fā)于冬春季。最典型的好發(fā)年齡是6個(gè)月-3歲大。

　　這些孩子往往起病急，先有″感冒″癥狀，持續時(shí)間約3天，表現發(fā)低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，約60%患兒也可不發(fā)燒。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而淺表，每分鐘可達60-100次。

　　最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(cháng)，喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽(tīng)診器，只要靠近患兒就可聽(tīng)到，患兒非常痛苦。

　　大葉性肺炎是指一個(gè)或一個(gè)以上的肺葉有炎癥并有完全實(shí)變，病原體是肺炎鏈球菌。細菌性肺炎約占兒童肺炎總數的10-30%左右，典型患兒著(zhù)涼后表現為寒冷、發(fā)高燒、胸痛、咳嗽、吐鐵銹色痰，呼吸困難、面部和口唇青紫。

　　三看精神

　　要想及時(shí)發(fā)現兒童肺炎，細心的家長(cháng)們也應該注意孩子的精神狀態(tài)。

　　如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時(shí)精神很好、能玩、愛(ài)笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數患兒可出現譫語(yǔ)則說(shuō)明孩孩子病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。

　　孩子在患肺炎初期既可能精神并無(wú)明顯變化，也可能精神狀態(tài)不佳。

　　四看食欲

　　得了肺炎食欲會(huì )顯著(zhù)下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后，應繼續喂奶、喂食，多喝湯類(lèi)食物，如果患兒食欲減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數，以增強營(yíng)養與體力。

　　五聽(tīng)胸部

　　由于兒童的胸壁薄，有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到水泡音，所以細心的家長(cháng)可以在孩子安靜或睡著(zhù)時(shí)聽(tīng)聽(tīng)他的胸部。

　　聽(tīng)兒童胸部時(shí)，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽(tīng)。

　　肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì )聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫生稱(chēng)之為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。

　　同時(shí)仔細觀(guān)察孩子有無(wú)胸凹陷(在吸氣時(shí)，兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況，則需馬上送孩子去醫院確診以便及時(shí)治療。

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