FD是臨床上最常見(jiàn)的一種功能性胃腸病。下面一起來(lái)了解一下怎樣的飲食習慣容易引起消化不良吧。

　　臨床表現

　　FD無(wú)特征性的臨床表現，主要有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。可單獨或以一組癥狀出現。

　　1、早飽是指進(jìn)食后不久即有飽感，以致攝入食物明顯減少。

　　2、上腹脹多發(fā)生于餐后，或呈持續性進(jìn)餐后加重。

　　3、早飽和上腹脹常伴有噯氣。惡心、嘔吐并不常見(jiàn)，往往發(fā)生在胃排空明顯延遲的患者，嘔吐多為當餐胃內容物。

　　4、不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。這些癥狀在部分患者中與“恐癌”心理有關(guān)。

　　5、在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，經(jīng)年累月，持續性或反復發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。

　　檢查

　　檢查的目的是排除消化道及肝、膽、胰、脾、腎等器質(zhì)性病變。

　　1、實(shí)驗室檢查

　　血尿便常規；肝腎功能、生化常規、血沉等。

　　2、影像學(xué)檢查

　　B超、X線(xiàn)、CT、MRI等。

　　3、內鏡檢查。

　　診斷

　　羅馬Ⅲ型診斷標準中FD分為2個(gè)亞型，即餐后不適綜合征和上腹疼痛綜合征。依據羅馬III診斷標準，功能性消化不良必須符合以下一點(diǎn)或一點(diǎn)以上：餐后飽脹不適；早飽；上腹痛；上腹灼燒感。

　　FD為一排除性診斷疾病，在臨床實(shí)際工作中，既要求不漏診器質(zhì)性疾病，又不應無(wú)選擇性地對每例患者進(jìn)行全面的實(shí)驗室及特殊檢查。

　　1、全面病史采集和體格檢查的基礎上，應先判斷患者有無(wú)下列器質(zhì)性疾病的“報警癥狀和體征”：45歲以上，近期出現消化不良癥狀，有消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸等，消化不良癥狀進(jìn)行性加重。

　　2、對有“報警癥狀和體征”者，必須進(jìn)行徹底檢查直至找到病因。

　　3、對年齡在45歲以下且無(wú)“報警癥狀和體征”者，可選擇基本的檢查如血常規、尿常規、糞隱血試驗、血沉、肝功能試驗、胃鏡、腹部B超(肝、膽、胰)，或先予經(jīng)驗性治療2～4周觀(guān)察療效，對診斷可疑或治療無(wú)效者有針對性地選擇進(jìn)一步檢查。

　　暴飲暴食是兒童消化不良的主要原因

　　據介紹，在中醫，消化不良被稱(chēng)為積滯，主要是指小兒攝入過(guò)多過(guò)雜，乳食停聚，積而不化，氣滯不行所導致的一種常見(jiàn)的脾胃疾病，在節日發(fā)病尤為明顯。

　　為何在節日期間，出現消化不良的患兒會(huì )有如此之多？博士指出，兒童消化不良在春節多發(fā)的原因主要有以下幾點(diǎn)：

　　暴飲暴食。暴飲暴食是主要，也是常見(jiàn)的原因，主要表現為患兒吃的量過(guò)多，吃得過(guò)飽。這是由于小孩子的特點(diǎn)決定的，小兒飲食不知自節，溫寒不知自調，見(jiàn)到喜愛(ài)的東西就容易多吃，吃得多自然消化不良；有不少孩子喜歡進(jìn)食麥當勞、肯德基等油炸，易上火的食物，或肥甘厚味，或煎炸食品，或生冷，或堅硬難以消化食物；還有偏食的孩子往往喜歡一種食物就吃很多，也很容易發(fā)生消化不良。

　　但是有家長(cháng)指出，我家的孩子吃的量也不多，為什么也會(huì )出現消化不良呢？徐正莉博士認為，導致消化不良的除了吃的量多以外，孩子吃得過(guò)雜，脾胃受損，也會(huì )出現消化不良。

　　此外，對嬰兒來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的消化不良病因為添加食物過(guò)多過(guò)快。沒(méi)有遵循由少到多，由簡(jiǎn)單到復雜等原則，3個(gè)月內的嬰幼兒，其消化液與成人不同，對淀粉的消化比較差，需要特別注意。

　　脾虛。有些小孩先天脾氣不足，脾虛是導致小兒消化不良的第二大因素。古人云，脾之于胃猶如轉磨也，脾虛運化不足，易導致飲食停滯，積而不化，氣滯不行。

　　病愈后沒(méi)有及時(shí)調理脾胃。中醫特別注重病后調理，有些孩子患病后沒(méi)有及時(shí)調理脾胃功能，也容易出現消化不良。

　　醫源性因素。比如小兒發(fā)熱用了過(guò)量的寒涼類(lèi)藥物，傷了脾胃，導致脾胃功能受到影響。

（實(shí)習編輯：王歡）