感染狂犬病毒后并不馬上發(fā)病，狂犬病毒和神經(jīng)末梢特異性結(jié)合后，需要一段時間(潛伏期)上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，再由中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散至唾液腺等目標(biāo)器官，此時才表現(xiàn)出臨床癥狀。首先表現(xiàn)出一些非特異的前驅(qū)癥狀，隨后進(jìn)入急性期，多表現(xiàn)為興奮型或麻痹型。興奮型表現(xiàn)為煩躁，恐水，怕風(fēng)，吞咽困難等。

　　兒童狂犬病特點：

　　首先是發(fā)病率高，14歲以下兒童占發(fā)病率的60%以上。主要是由于兒童與寵物的主動接觸機(jī)會多。

　　其次兒童狂犬病致殘率高于成人，由于兒童個子矮，當(dāng)狂犬迎面撲來時，極易咬傷頭面部、頸部及上肢。如咬傷眼部可致盲，咬掉鼻子、耳朵者可毀容，也有咬掉手指者，咬掉陰莖及睪丸者。

　　第三兒童狂犬病病情兇險，由于兒童被咬的這些部位距中樞神經(jīng)系統(tǒng)近，傷口處置也有一定難度，血液循環(huán)極其豐富，潛伏期短，病情險惡。

　　第四在兒童狂犬病病例中，往往暴露后免疫被延誤，還有一些孩子雖未被咬傷，但被抓傷、舔傷后，未及時告訴家長，未能得到及時處置，未注射狂犬疫苗，造成發(fā)病。

　　狂犬病特有癥狀：患者即使是聽到有關(guān)“水”的概念，也會觸發(fā)咽肌痙攣;怕風(fēng)也是狂犬病特有癥狀：有經(jīng)驗的醫(yī)生在病人身后拂動扇風(fēng)，可以導(dǎo)致患者咽肌痙攣。麻痹型通常在興奮型的后期出現(xiàn)，嗜睡與癱瘓是主要的臨床特征。無論是狂怒狂犬病還是無聲狂犬病，其最終的發(fā)展都是進(jìn)一步的麻痹進(jìn)而昏迷和死亡。通常的死因是呼吸衰竭。在無加強(qiáng)保健的情況下，死亡常發(fā)生在疾病發(fā)生的第一周。

　　（實習(xí)編輯：劉冬蘭）