梅尼埃病,是1861年由法國醫生梅尼埃首次發(fā)現的以眩暈、耳聾和耳鳴為主的病癥。由于梅尼埃病發(fā)病時(shí),陣發(fā)性眩暈癥狀明顯,患者大都產(chǎn)生“要摔跤了”的感覺(jué),耳聾和耳鳴癥狀為漸進(jìn)式發(fā)展,因此,常見(jiàn)梅尼埃病病人在求醫治療時(shí)選擇神經(jīng)科。武警廣東省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫師王希軍介紹,其實(shí)這種眩暈、耳聾和耳鳴同時(shí)出現的疾病是因耳朵發(fā)生病變引起,所以根據耳鼻喉科來(lái)進(jìn)行治療更合適;患者要知道自己是否患上梅尼埃病,也可通過(guò)耳科一系列檢查進(jìn)行確診,避免因誤診而拖延治療。
初中男孩走路戰戰兢兢,原來(lái)耳朵出了問(wèn)題
胡姐的兒子小勁今年16歲,高中男孩喜歡運動(dòng),平時(shí)蹦蹦跳跳的,完全看不出兩年前曾經(jīng)遭遇連路都走不穩的疾病。兩年前小勁還在上初中,胡姐偶然有天發(fā)現兒子走路非常謹慎,戰戰兢兢一步一步走,“一眼看過(guò)去我還以為他在搞笑,但是一問(wèn)發(fā)現不是。”胡姐回憶道。經(jīng)過(guò)了解,原來(lái)兒子在幾個(gè)月之前就發(fā)生了一次短暫的暈眩感,兒子害怕摔跤,于是就走得特別小心謹慎。“他說(shuō)這種暈的感覺(jué)就一陣子,很快就過(guò)去了,意識也清楚,暈完以后像什么事都沒(méi)發(fā)生一樣,但已經(jīng)不是第一次。”胡姐說(shuō)。為了搞清楚兒子身體有什么異樣,胡姐帶著(zhù)兒子看了很多醫生,但看過(guò)神經(jīng)科、中醫等等都沒(méi)有明顯治療效果;最終他們在武警廣東省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究所找到了答案。“醫生確診為梅尼埃病,一種不但會(huì )眩暈,還會(huì )出現耳聾和耳鳴的疾病。”小勁在看診時(shí)也表示有較嚴重的聽(tīng)力下降和耳鳴,只是自己并沒(méi)有在意。
最后,醫生通過(guò)手術(shù)對小勁的病進(jìn)行治療,術(shù)后不但眩暈癥狀消失,聽(tīng)力下降和耳鳴的癥狀都明顯減輕;兩年之內,小勁的病也沒(méi)有出現復發(fā)。
梅尼埃病:多數患者搞錯看診“目標”
在耳鼻喉科中,像小勁這樣情況的患者很多,他們在找到耳鼻喉科看診之前,大都經(jīng)過(guò)了一段不了解發(fā)病部位是哪里而四處求醫的過(guò)程。武警廣東省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫師王希軍也表示,接診的患者中大部分都反映已經(jīng)在很多醫院中醫、西醫神經(jīng)科或腦科看過(guò),最后才找到耳鼻喉科。“其實(shí)是耳朵的問(wèn)題,還是在耳鼻喉科看療效更好。”王希軍說(shuō)。
王希軍介紹,這種會(huì )引起人眩暈且聽(tīng)力下降的疾病病因比較簡(jiǎn)單,“其實(shí)就是內淋巴囊積水,壓迫了內耳。內耳掌管著(zhù)人的平衡和聽(tīng)力,被壓迫、損傷以后也就影響了這兩個(gè)功能,人會(huì )覺(jué)得暈,聽(tīng)力也不正常。”
提醒:及早治療梅尼埃病更容易挽回受損聽(tīng)力
“梅尼埃病剛開(kāi)始發(fā)病時(shí),患者可能會(huì )一年一兩次眩暈發(fā)作,或者幾年一次;病程發(fā)展嚴重后,眩暈會(huì )在一年之中發(fā)作幾次,而患者的聽(tīng)力就會(huì )在這種反反復復的眩暈中逐漸變差;聽(tīng)力下降的同時(shí)耳鳴也在一步步加重。”王希軍說(shuō)。他就重點(diǎn)提到手術(shù)對梅尼埃病的治療有較好的效果,“外科手術(shù)是一種辦法,通過(guò)手術(shù)將內淋巴囊的壓力減輕,術(shù)后患者的眩暈癥狀基本上都會(huì )消失,而聽(tīng)力也能得到有效提高。”王希軍以小勁的案例為例,在未進(jìn)行手術(shù)治療之前,小勁的聽(tīng)力損失達到67db(db=分貝),而在術(shù)后,小勁的聽(tīng)力損失只有43db,聽(tīng)力得到了明顯的提高。
但王希軍又強調,梅尼埃病如果一直拖延不治,也會(huì )出現聽(tīng)力損失不可逆轉的情況,影響了手術(shù)效果,“雖然這類(lèi)病人的暈還是能治好,但聽(tīng)力就不好說(shuō)了。”
因此,王希軍建議,要是發(fā)現自己有陣發(fā)性的眩暈、走路不穩且伴隨聽(tīng)力下降,應該先盡快到耳鼻喉科檢查一下耳朵。“正規三甲醫院的耳鼻喉科有聲阻抗、純音測聽(tīng)、腦干誘發(fā)電位等檢測項目,能確診有這些癥狀的人是不是得了梅尼埃病;盡早確診,就可以方便醫生進(jìn)行下一步治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。”
(實(shí)習編輯:鄭邡芬)
適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
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