感冒發(fā)燒了咳嗽接著(zhù)就來(lái)了,咽個(gè)口水都覺(jué)得十分困難更別說(shuō)吃東西了,這時(shí)候是不是扁桃體炎呢,答案自然不一定。扁桃體炎可能會(huì )讓我們感受到上呼吸道附近腫脹或其他癥狀,急性扁桃體炎癥狀比較強烈會(huì )讓我們立即發(fā)現,但是慢性扁桃體炎的癥狀就比較難發(fā)現了,而且如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現它就會(huì )引發(fā)很多嚴重的并發(fā)癥,所以慢性扁桃體炎診斷就顯得十分重要,我們就來(lái)看看怎么從細小的癥狀發(fā)現慢性扁桃體炎。
慢性扁桃體炎的癥狀
1、病人常有咽痛,易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史。平時(shí)自覺(jué)癥狀較少,可有咽部不適,異物感,刺激性咳嗽,口臭或微痛。小兒扁桃體過(guò)度肥大,常有呼吸不暢、鼾聲、語(yǔ)言含糊及進(jìn)食緩慢等癥狀。由于經(jīng)常咽下炎性分泌物,刺激胃腸道或隱窩內細菌,毒素被吸收引起全身反應,導致消化不良、食欲不振、倦怠無(wú)力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等癥狀。
2、主要癥狀是反復發(fā)作急性扁桃體炎。也有部分患者無(wú)明顯急性發(fā)作史。表現為經(jīng)常咽部不適,異物感,發(fā)干,癢,刺激性咳嗽,口臭等癥狀。兒童過(guò)度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語(yǔ)言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及止他性中耳炎癥狀。由于經(jīng)常咽下分泌物及隱窩中的細菌毒素,可致消化不良,頭痛,乏力、低熱等癥狀。
3、檢查可見(jiàn)扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周?chē)M織有牽連,有時(shí)可見(jiàn)隱窩口封閉,呈黃白色小點(diǎn),其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開(kāi)口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時(shí)分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結腫大。
4、反復發(fā)作咽痛:每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作,并有咽部不適及堵塞感。
5、口臭:由于扁桃體內細菌的繁殖生長(cháng)及殘留于扁桃體內的膿性栓塞物,常可致口臭。
6、扁桃體腫大:多見(jiàn)于兒童,肥大的扁桃體可使吞咽困難,說(shuō)話(huà)含糊不清,呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。
7、全身表現:扁桃體內的細菌,膿栓常隨吞咽進(jìn)入消化道,從而引起消化不良。如細菌毒素進(jìn)人體內,町有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低燒等表現。
慢性扁桃體炎的診斷
根據病史、局部檢查及實(shí)驗室檢查。一般依據是:有急性扁桃體炎反復發(fā)作史;扁桃體及舌腭弓慢性充血;扁桃體表面不平,有瘢痕或黃白點(diǎn)狀物,擠壓時(shí)有分泌物從隱窩口排出。
慢性扁桃體炎的鑒別
與單純扁桃體肥大鑒別:扁桃體的大小并不是確定其有無(wú)慢性炎癥的唯一標準,不少扁桃體肥大的人并沒(méi)有慢性炎癥的表現,所以,是否患慢性扁桃體炎,要根據臨床特征而定。
與扁桃體腫瘤鑒別:扁桃體腫瘤可見(jiàn)于青、中年,多表現為單側扁桃體在短期內(多為3個(gè)月至半年)明顯腫大。此時(shí),需及時(shí)到醫院檢查,以免貽誤病情。
慢性扁桃體炎有點(diǎn)難發(fā)現,因為它的癥狀如果沒(méi)能細心發(fā)現就可能任其發(fā)展導致更嚴重的并發(fā)癥,盡快發(fā)現慢性扁桃體炎是很重要的,從上問(wèn)看慢性扁桃體炎診斷可以從癥狀出發(fā),也可以是專(zhuān)門(mén)的檢測,所以咽喉痛的患者或有過(guò)扁桃體炎的人應該更細心去觀(guān)察或直接去檢查。