鼻咽癌是指起源于鼻咽粘膜上皮和腺體的惡性腫瘤，常發(fā)生于鼻咽頂后壁的頂部，其次為側(cè)壁，發(fā)生于前壁及底壁者極為少見，鼻咽癌病人雖然見于五大洲的許多國家和地區(qū)，但世界大部分地區(qū)發(fā)病率較低，一般在1/10萬以下。鼻咽癌的發(fā)病率以中國的南方較高，特別是廣東，所以又稱“廣東瘤”。
鼻咽癌的治療
鼻咽癌首選的治療方法是放射治療，一般對于初始發(fā)病者來說首選手術(shù)或單純手術(shù)均不可取。按照以往的經(jīng)驗(yàn)，鼻咽癌需要手術(shù)者需滿足以下條件：經(jīng)放射治療后原發(fā)病灶退縮不全，尚有殘余，或癌腫復(fù)發(fā)，不適于再放療，癌腫比較局限，無顱底骨質(zhì)破壞或腦神經(jīng)損害，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，全身情況較好者。鼻咽癌的治療，目前仍首選放療，效果較好。
但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技的日新月異，鼻咽癌的治療手段發(fā)生了一些變化。由于鼻咽癌根治性的放療會(huì)給患者帶來一些不可挽回的并發(fā)癥：口干、口腔潰瘍、味覺改變、放射性中耳炎鼻竇炎、放射性頜骨炎、頸部纖維化、張口困難等等，給患者帶來巨大痛苦。故對于早期發(fā)現(xiàn)的局限性的尚未發(fā)生局部及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的鼻咽癌可以采取手術(shù)切除瘤體的方式。以往的三種鼻外手術(shù)徑路：上頜骨外翻進(jìn)路、腭進(jìn)路、下頜骨-翼突進(jìn)路，由于損傷大，現(xiàn)在逐漸為鼻內(nèi)鏡下手術(shù)代替。我科于9月份收治一男性患者，51歲，因“回吸涕中帶血2月，左鼻腔出血11天”收入院。取活檢送病理顯示為“非角化型低分化鱗形細(xì)胞癌”。在石帥科副主任帶領(lǐng)下，結(jié)合患者的病史，體征以及影像學(xué)檢查資料，經(jīng)過縝密的術(shù)前討論和研究制定了多種治療方案。在和患者充分溝通的情況下，患者選擇了先手術(shù)后放療的治療方案。為了保證手術(shù)的安全及完整切除腫瘤，術(shù)中應(yīng)用了三維導(dǎo)航和地位等離子切割系統(tǒng)。首先在鼻內(nèi)鏡下充分顯露鼻咽部，在距離腫瘤5mm外用低溫等離子刀切開粘膜，深至骨面，采用一邊剝離一邊等離子電凝止血的方式將鼻咽部腫瘤由骨面及肌層表面完整剝離。術(shù)中充分顯露翼腭窩及咽隱窩及咽鼓管累及的腫瘤，并用低溫等離子完整切除。
鼻咽癌早期行手術(shù)治療減小了患者日后放療劑量，使得放療所帶來的副反應(yīng)大大減少，然而這種手術(shù)只限于早期的局限的癌腫，如果有顱底破壞或者腦神經(jīng)損害、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的則只能選擇單純的放療或者放化療，因此，一旦發(fā)生單側(cè)耳悶、涕中帶血、鼻塞等這些早期癥狀，應(yīng)及早前往醫(yī)院就診，以免貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風(fēng)熱，痰火郁結(jié)，熱毒上攻，耗氣傷津之證。其癥狀常見口干，咽痛，咽喉干燥灼熱，聲嘶頭痛，鼻塞，流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價(jià)： ￥15適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥69活血祛瘀，解毒消腫，益氣養(yǎng)血。用于血瘀證之鼻咽癌，肝癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥290用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥186用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥107用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客價(jià)： ￥26鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價(jià)： ￥100本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥71.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥21適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥119適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥59本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià)： ￥9.8本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià)： ￥8.5本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價(jià)： ￥8.91.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥22適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià)： ￥85本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥23適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥9?？虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià)： ￥261.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥191.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥171.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià)： ￥60復(fù)方熊膽通鼻噴霧劑：疏風(fēng)通竅。適用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。 成人裝洗鼻劑(鼻可樂)30袋裝：適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。 黃芪破壁飲片：請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 黨參破壁飲片：請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià)： ￥613復(fù)方熊膽通鼻噴霧劑：疏風(fēng)通竅。適用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。 成人裝洗鼻劑(鼻可樂)30袋裝：適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。 黃芪破壁飲片：請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 黨參破壁飲片：請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià)： ￥1227
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