癥狀

　　喉狹窄系由各種原因所引起的喉部瘢痕組織形成，以致喉腔變狹，影響呼吸和發(fā)聲功能。

　　診斷

　　喉鏡檢查可見喉部有瘢痕組織，呈帶狀、膜狀或環(huán)狀，聲帶固定不動(dòng)，室?guī)?、聲帶變形，聲門變狹窄，聲門下區(qū)粘連成塊，有時(shí)僅留小孔隙。診斷喉狹窄的發(fā)生和發(fā)展很緩慢，結(jié)合病史和喉側(cè)位X線拍片，可作出診斷，并能了解喉狹窄的部位、范圍和程度。

　　喉氣管狹窄是臨床治療上的難題，導(dǎo)致狹窄的原因有多種，治療方法多樣，但是尚無特效的手段，處理非常棘手。醫(yī)源性狹窄病情復(fù)雜，積極預(yù)防喉氣管狹窄的發(fā)生尤其重要。

　　1、喉外傷時(shí)，應(yīng)早期修復(fù)，控制感染，并盡量保留喉內(nèi)粘膜、軟骨，避免高位氣管切開術(shù)等。

　　2、注意呼吸和飲食，術(shù)后幾周乃至幾個(gè)月內(nèi)，仍有可能食物嗆入聲門，以后會(huì)逐漸適應(yīng)，不再發(fā)生或偶爾發(fā)生嗆咳。

　　3、術(shù)后如呼吸改善，應(yīng)于2～3月后再拔除氣管套管。因數(shù)日數(shù)周內(nèi)呼吸良好，以后仍有再度狹窄的可能，故過早拔除氣管套管，有再度發(fā)生喉阻塞的危險(xiǎn)。

　　4、若急救時(shí)喉部傷口中放置氣管套管或其他插管，應(yīng)及早改作低位氣管切開術(shù)，以免留置過久，造成喉狹窄。

　　5、患者有嚴(yán)重的呼吸困難，均需作氣管切開術(shù)。行氣管切開術(shù)者，術(shù)后處理同氣管切開術(shù)。

　　6、喉狹窄的手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)狹窄部位、程度和范圍的不同，選擇有效、省時(shí)和痛苦較少的方法。對(duì)復(fù)雜的喉狹窄，貪圖省力非但不能達(dá)到預(yù)期效果，反而會(huì)增加病員再次手術(shù)的痛苦，而且第二次手術(shù)往往比第一次更困難。同樣，對(duì)較簡單的狹窄盲目擴(kuò)大手術(shù)范圍，也是不應(yīng)該的。