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眩暈患者要查查聽(tīng)力

2015-03-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:眩暈是臨床常見(jiàn)病,發(fā)作時(shí)患者感到非常痛苦,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。據一般統計,眩暈疾病占內科門(mén)診的5%,占耳鼻喉科門(mén)診的15%。眩暈使患者產(chǎn)生恐懼心理,對患者有較大的威脅。但絕大多數患者對眩暈并不了解,甚至存在一些誤區,下面就讓我們來(lái)認識一下眩暈吧。

   1、眩暈與頭暈

 
  眩暈是一種運動(dòng)錯覺(jué),發(fā)作時(shí)并無(wú)外界刺激。眩暈本身并不是一種獨立的疾病,有數十種疾病可以引起眩暈。眩暈一詞起源于拉丁文意為轉動(dòng),可以是旋轉、翻滾、搖擺、傾倒感、浮沉感和顛簸感等。眩暈發(fā)作時(shí),睜眼看周?chē)臇|西在轉,閉眼時(shí)覺(jué)得自己在轉。不少患者還伴有惡心、嘔吐、出汗、甚至跌到。這些感覺(jué)是真性眩暈,一般與前庭系統的生理性和病理性刺激有關(guān)。
 
  頭暈有時(shí)也稱(chēng)為頭昏,是頭內出現的不適感而又不能準確表達的癥狀。可以為輕微的不穩感、飄浮感、輕微的運動(dòng)感,可以是前庭系統功能障礙導致的,也可由低血壓、腦缺血、低血糖或焦慮等疾病引起。
 
  2、為什么會(huì )有眩暈的感覺(jué)?
 
  人體維持平衡主要依靠耳朵(內耳的前庭部)、眼睛(視覺(jué))、腿腳(肌肉和關(guān)節等本體感覺(jué))三個(gè)系統的相互協(xié)調來(lái)完成,前庭系統最為重要。如果前庭出現了損傷,就會(huì )出現眩暈、走路不穩甚至摔倒。
 
  3、眩暈一定是腦供血不足或頸椎病引起的嗎?
 
  經(jīng)常有患者說(shuō)眩暈就是因為“腦供血不足”或“頸椎病”引起的,其實(shí)不然。腦供血不足或頸椎病并不是眩暈的最主要病因,能夠引起眩暈的疾病有幾十種。
 
  醫學(xué)上根據疾病發(fā)生的部位,把眩暈分為外周性眩暈和中樞性眩暈。外周性眩暈是指內耳或前庭神經(jīng)病變導致的,比如梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等。中樞性眩暈主要是指腦干、小腦或大腦的疾病,感染、炎癥、血管病、腫瘤、過(guò)敏反應等等都是可能的原因。外周性眩暈疾病更常見(jiàn),大約占眩暈的三分之二。
 
  另外還有很多疾病,如屈光異常、眼肌麻痹、焦慮或抑郁以及高血壓、低血壓、貧血等也都可能會(huì )引起眩暈。
 
  4、眩暈患者為什么要進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)檢查
 
  外周前庭器官與耳蝸管相連,而耳蝸管內存在著(zhù)聽(tīng)覺(jué)感受器。因而影響前庭與耳蝸器官的病理過(guò)程,除了引起眩暈外還能引起聽(tīng)覺(jué)損害。例如,典型的梅尼埃病三聯(lián)征包括發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)覺(jué)喪失以及耳鳴。此外,迷路瘺、耳毒性和聽(tīng)神經(jīng)瘤眩暈與聽(tīng)力喪失常常也同時(shí)出現。對于許多眩暈病例的早期診斷,常常需要進(jìn)行聽(tīng)力檢查。聽(tīng)覺(jué)與前庭系統經(jīng)常受到同一疾病的影響,因而眩暈患者的聽(tīng)覺(jué)測量,對于患者的診斷具有重要作用,從聽(tīng)覺(jué)功能測試中獲得的信息有助于診斷。
 
  5、幾種常見(jiàn)的耳源性眩暈的疾病
 
  (1)良性陣發(fā)性位置性眩暈:是最常見(jiàn)的一種外周性眩暈,簡(jiǎn)稱(chēng)為“耳石癥”。人的耳朵為什么會(huì )有石頭呢?實(shí)際上在每一個(gè)人的耳中都有許多碳酸鈣樣的結晶,就像一層薄薄的、肉眼看不到的細小砂石覆蓋在內耳前庭中的位置感覺(jué)斑上,這就是耳石。正常情況下耳石是附著(zhù)于耳石膜上的,當一些因素導致耳石脫落,這些耳石就會(huì )隨著(zhù)內耳淋巴液的流動(dòng)而出現位置變化,異位的脫落耳石刺激前庭感受器并引起神經(jīng)反應,導致眩暈。不過(guò)這種眩暈是良性的,是隨著(zhù)頭部位置變化而出現的一種短暫的陣發(fā)性眩暈。
 
  (2)梅尼埃病:典型的癥狀是出現反復發(fā)作的眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴,也有部分患者出現不緩解的耳悶堵感等。梅尼埃病早期多無(wú)自覺(jué)的耳聾,或者僅僅表現為耳鳴或者為耳悶堵感。如果發(fā)作次數增加,患者的聽(tīng)力損失會(huì )逐漸加重,最終導致明顯的耳聾而不能恢復。
 
  6、眩暈患者日常生活中需要注意什么?
 
  眩暈發(fā)作期間,要減少頭部位置的變化,注意避免光線(xiàn)直線(xiàn)和聲音刺激。嘔吐嚴重者要注意通過(guò)少吃多餐補充水和營(yíng)養,進(jìn)食困難者可通過(guò)靜脈補液維持體液平衡。
 
  外周性眩暈經(jīng)過(guò)治療后,眩暈癥狀常可得以迅速緩解,但在急性眩暈癥狀緩解后,患者常有平衡障礙,應鼓勵患者多活動(dòng),尤其是頭部的運動(dòng)。
 
  平時(shí)要注意保證睡眠良好、心情愉快、常食清淡飲食、不喝咖啡和濃茶,不吸煙不喝酒等。
(實(shí)習編輯:沈富銀)
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