艾滋病不是性病

　“中國民間抗艾第一人”高耀潔曾說(shuō)：面對艾滋病最可怕的是無(wú)知。現在說(shuō)起艾滋病很多人的第一反應是這種病是“性病”、“臟病”，這與防艾前期全世界近乎妖魔化的宣傳是分不開(kāi)的。艾滋病是一種傳染病，它的全稱(chēng)是“獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）”，是由一種人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV導致的。艾滋病除可通過(guò)性傳播，還有兩條重要途徑：母嬰垂直傳播、輸血傳播。

　　人類(lèi)不是死于艾滋病，而是由其引發(fā)的并發(fā)癥

　　此前輿論宣傳的“世紀殺手”、“超級癌癥”都把艾滋病過(guò)分妖魔化了。艾滋病不是洪水猛獸，它只是比一般的病毒更狡猾、更容易變異也更難纏而已。人并不是死于艾滋病，而是死于與之相關(guān)的并發(fā)癥。HIV病毒是一種供給人體免疫系統的病毒，它進(jìn)入人體之后將淋巴組織作為攻擊目標，最終導致人的免疫系統崩潰，令人體成為各種疾病的載體，從而引發(fā)各種病發(fā)癥致人死亡。HIV病毒在人體內的潛伏期平均是9-10年，這之前的“病人”只是HIV病毒攜帶者，他們外表正常也并無(wú)任何癥狀，部分感染者會(huì )在初期表現出持續低燒、咳嗽、無(wú)故腹瀉、全身無(wú)力等癥狀，但這些情況很快消退。

　　艾滋病傳播的無(wú)知與偏見(jiàn)

　　在艾滋病傳播過(guò)程中，絕大多數人仍然抱有無(wú)知性偏見(jiàn)和歧視。他們認為空氣、水這些跟艾滋病人共用的媒介都是可以傳播HIV的。而前幾年對艾滋病宣傳的過(guò)于激烈導致人人談艾色變。跟艾滋病人公用泳池、共餐、擁抱與握手這些基本的社會(huì )行為，都變成橫亙在人們之間的阻礙。而涉及到性傳播的部分，安全套是否安全、無(wú)防護措施的性行為、男同性戀群體又將艾滋病導向另一個(gè)無(wú)知的灰色地帶。

　　與艾滋病人生活是安全的，蚊子也不會(huì )傳播HIV，艾滋病不是“男同性戀的瘟疫”

　　1981年6月5日HIV病毒在美國洛杉磯的五位男男同性戀者體內被發(fā)現，可以說(shuō)它的“面世”就伴隨著(zhù)與生俱來(lái)的容易被歧視的成分。也許這是巧合，但實(shí)際是后來(lái)相繼發(fā)現有更多的男男同性戀感染HIV病毒而最終死去。同性戀不等于艾滋病，但同性戀可以傳播艾滋病。從英國的媒體將這種現象稱(chēng)為“同性戀瘟疫”可見(jiàn)一斑。同性戀只是艾滋病防控的薄弱區域、灰色地帶，由于其身份的隱晦、社會(huì )的壓力，最終他們又會(huì )進(jìn)入異性戀的婚姻狀態(tài)，這就更容易導致艾滋病的傳播。丹麥、芬蘭、英國盧森堡等國的男同性戀中，HIV抗體陽(yáng)性率為60-100%；瑞典、挪威為70%；希臘、比利時(shí)、西班牙和意大利等國為50%。但并不能因此就將同性戀群體定位成高位人群，更不能認為只要有男男同性性行為，就一定會(huì )感染艾滋病。

　　安全套是迄今為止最有效的防艾工具

　　在性傳播這條通道中，如果要徹底阻斷艾滋病，唯一的方法就是禁欲。除此之外，較為有效而可行的是使用安全套。羅馬教皇在2009年訪(fǎng)問(wèn)非洲時(shí)曾演講表示：安全套對防艾無(wú)效果，因為安全套的橡膠油天然縫隙，足夠讓人類(lèi)精子穿過(guò)，而HIV病毒比人類(lèi)精子小450倍。因此，安全套對HIV病毒的防御效果是沒(méi)有的。而世界衛生組織（WHO）發(fā)布的報告卻表明，只要使用得當，安全套幾乎能百分百預防艾滋病。1985年-1995年，WHO組織在泰國娛樂(lè )場(chǎng)所推行“百分百使用安全套”運動(dòng)。這10年間，因使用安全套而成功減少了200多萬(wàn)人感染艾滋病。《新英格蘭醫學(xué)雜志》也曾發(fā)表研究論文表示，安全套防艾的失敗率僅為16.7%。在這個(gè)萬(wàn)事沒(méi)有絕對的世界，16.7%的失敗率和不用安全套的風(fēng)險率可想而知。

　　雞尾酒療法能將健康維持20余年

　　感染艾滋病病毒并不意味著(zhù)就是絕癥，并非立刻就死。盡管這種病毒目前還無(wú)疫苗可以防控和治愈，但通過(guò)一定的藥物輔助治療，是可以將其控制在非常非常低、甚至于在體內檢測不到的狀況。這一切要得益于美籍華人科學(xué)家何大一。這位致力于艾滋病疫苗研制20多年的科學(xué)家，曾因1996年推出將多種藥物一起服用聯(lián)合起效的“雞尾酒療法”聞名于世，不但登上了《時(shí)代》周刊的年度風(fēng)云人物，還獲時(shí)任美國總統克林頓頒發(fā)的“總統國民勛章”。雞尾酒療法是同時(shí)將三種或三種以上（總量約20粒左右）的抗病毒藥物混合服用，每種藥物針對艾滋病病毒繁殖周期中的不同環(huán)節，從而達到抑制或消滅HIV病毒的目的，與西方推崇的雞尾酒飲酒方式相似。但這種療法有很強的副作用，因其效果非常好，在美國和歐洲開(kāi)始普遍被使用，救活了成千上萬(wàn)的艾滋病患者，使其發(fā)病和死亡率下降了20%。

　　母嬰垂直傳播途徑將被切斷，阻斷技術(shù)日益成熟

　　數據顯示，全球每年有240萬(wàn)感染HIV的婦女生育孩子，造成每年約80萬(wàn)個(gè)新生兒感染HIV，HIV感染使得全球新生兒死亡率增加75%。據聯(lián)合國艾滋病聯(lián)合計劃署發(fā)布消息，目前全世界平均每天新增艾滋病毒感染者7000人，其中僅南部非洲地區每天就新增1500人。由于孕婦得不到有效治療，全球每年出生的嬰兒中有大約40萬(wàn)攜帶艾滋病毒。醫學(xué)界普遍認為，如HIV陽(yáng)性孕婦在懷孕第28周時(shí)就開(kāi)始服用抗艾藥物、新生兒出生之后與母親同步用藥、切斷母乳喂養，這是最有效的干預方式。據世衛組織數據顯示，西方發(fā)達國家通過(guò)HIV“母嬰阻斷技術(shù)”可將母嬰垂直感染率控制在1%之內。中國目前不存在技術(shù)層面的困難，難點(diǎn)在于母嬰阻斷的預防和宣傳開(kāi)始得太晚，很多病毒感染孕婦是到了生產(chǎn)前才到正規醫院進(jìn)行HIV篩查，然后才開(kāi)始進(jìn)行阻斷干預。畢竟要從對艾滋病洪水猛獸的宣揚轉到積極面對和治療的階段尚需時(shí)日。除此之外，HIV陽(yáng)性的男性如果要有下一代，也可以通過(guò)試管技術(shù)，先將精液中的HIV病毒去除后，再與女性卵子結合，最終孕育出健康的不攜帶HIV病毒的嬰兒。

（實(shí)習編輯陳高銀）