在上海,上世紀50年代和60年代初期,曾有瘧疾暴發(fā)疫情,年發(fā)病率高達3000多/10萬(wàn),對市民健康造成了很大危害。經(jīng)各級政府正確領(lǐng)導、相關(guān)部門(mén)緊密配合、專(zhuān)業(yè)人員不懈努力,上海市在1986年達到了基本消滅瘧疾標準。之后,全市瘧疾疫情一直控制在1/10萬(wàn)以下,2011年以來(lái)已無(wú)本地感染瘧疾病例報告。2009起,上海市閘北和松江兩區率先實(shí)施消除瘧疾試點(diǎn)項目,并于2012年通過(guò)了消除瘧疾考核評估。目前,全市根據《上海市消除瘧疾行動(dòng)計劃(2010-2020年)》和《上海市衛生改革與發(fā)展“十二五”規劃》的要求,積極落實(shí)消除瘧疾各項任務(wù),計劃在2015年達到消除瘧疾標準。輸入性瘧疾也是當前上海市瘧疾防控的工作重點(diǎn)。2013年全市報告瘧疾病例32例,比2012年增加11例,均為自非洲或東南亞等流行區輸入病例。隨著(zhù)上海直通埃塞俄比亞航班的開(kāi)通(2014年3月30日),未來(lái)上海市輸入性瘧疾防控壓力將進(jìn)一步增大。

　　在我國,輸入性瘧疾防控尚面臨著(zhù)如下困難:一是出入境人員數量多,輸入性瘧疾管理涉及的中間環(huán)節和部門(mén)多。二是出境人員普遍缺乏瘧疾自我防護知識和主動(dòng)就診的意識,不少患者因此錯過(guò)最佳就醫時(shí)機,貽誤病情,甚至因此喪失搶救的最佳時(shí)機而導致死亡。三是非瘧區、低瘧區等很多地區的臨床醫師普遍缺乏惡性瘧診治經(jīng)驗、技能及特效救治藥品。

　　因此,做好輸入性瘧疾的防治,一要加強多部門(mén)協(xié)調與合作,協(xié)同開(kāi)展輸入性瘧疾防控活動(dòng);二要加強對出國務(wù)工、經(jīng)商和旅游等重點(diǎn)人群的瘧疾危害和防治知識宣傳;三要加強出入境口岸瘧疾監測,及時(shí)發(fā)現輸入性瘧疾病例;四是加強臨床醫生瘧疾診治與救治能力培訓,儲備必要的抗瘧救治藥品,以保證及時(shí)發(fā)現和救治瘧疾病例,避免誤診漏診和延誤治療。

　　對出國人員來(lái)說(shuō),在出國前應詳細了解目的地瘧疾流行狀況,樹(shù)立瘧疾感染風(fēng)險意識。在瘧疾流行區,要防止蚊蟲(chóng)叮咬,包括使用蚊帳、驅蚊劑、戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿長(cháng)袖長(cháng)褲等。在當地若出現發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀,應及時(shí)就診,遵醫囑規范服用抗瘧藥品。回國后如出現類(lèi)似癥狀,應及時(shí)到當地疾控中心或醫院就診,并主動(dòng)告知旅行史,便于醫護人員排查瘧疾。

　　中國疾病預防控制中心寄生蟲(chóng)病預防控制所是我國從事人體熱帶傳染病防治研究的國家級專(zhuān)業(yè)機構,是國家衛生計生委疾病預防控制專(zhuān)家委員會(huì )血吸蟲(chóng)病和寄生蟲(chóng)病防治分委會(huì )掛靠單位,多年來(lái)通過(guò)開(kāi)展瘧疾診斷、治療、防控等技術(shù)研發(fā),提供瘧疾防治及相關(guān)信息服務(wù),實(shí)施全國瘧疾防治和消除規劃,開(kāi)展國際交流合作等,在全國瘧疾防治領(lǐng)域發(fā)揮著(zhù)核心的技術(shù)支撐和指導作用,目前正在通過(guò)“中國熱帶病防治研究中心”建設以及進(jìn)一步拓展雙邊和多邊瘧疾防治合作,進(jìn)一步推動(dòng)我國2020年如期實(shí)現消除瘧疾,并將我國防治和消除瘧疾成功經(jīng)驗推廣至世界。

　　為增強輸入性傳染病疫情的應急處置能力及多部門(mén)聯(lián)防聯(lián)控機制,4月26日,中國疾病預防控制中心寄生蟲(chóng)病所將聯(lián)合上海出入境檢驗檢疫局、上海市疾病預防控制中心舉辦一場(chǎng)針對輸入性瘧疾疫情的應急演練。

　　鏈接一:瘧疾基礎知識

　　鏈接二:典型案例

　　瘧疾基礎知識

　　瘧疾俗稱(chēng)“打擺子”,“發(fā)瘧子”,是一種由瘧原蟲(chóng)寄生人體、蚊蟲(chóng)叮咬傳播的急性傳染病。人體瘧原蟲(chóng)主要有間日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)和三日瘧原蟲(chóng)4種,分別引起間日瘧、惡性瘧、卵形瘧和三日瘧。瘧疾對人體危害嚴重,瘧疾典型發(fā)作時(shí)有寒戰、發(fā)熱、出汗等癥狀,發(fā)作多次后可伴脾大和貧血,病情嚴重時(shí)可出現昏迷、驚厥、多臟器功能衰竭等,特別是惡性瘧病人如不能得到及時(shí)診斷和有效治療,常危及生命。

　　瘧疾與艾滋病、結核病一起被世界衛生組織列為全球三大公共衛生問(wèn)題。據世界衛生組織統計,當前全球約100個(gè)國家或地區有瘧疾流行,受威脅人口34億,每年有2億多瘧疾病例,近60萬(wàn)瘧疾死亡,其中非洲和東南亞是瘧疾的主要流行區,約80%的瘧疾病例和90%的瘧疾死亡發(fā)生在非洲。

　　瘧疾也是我國的重要蚊媒傳染病,曾嚴重危害人民身體健康,制約社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展。在黨和政府的高度重視下,經(jīng)過(guò)60年的防治,我國瘧疾防治工作取得了很大成績(jì)。特別是隨著(zhù)《中國消除瘧疾行動(dòng)計劃(2010-2020年)》的實(shí)施,全國消除瘧疾工作成效明顯。自2010年以來(lái),全國本地感染瘧疾病例以年均77%的比例持續大幅下降,到2013年,全國僅報告本地感染瘧疾病例44例,約占全國報告瘧疾病例總數的1%,分布在云南、安徽和西藏3個(gè)省份的部分地區。

　　2007年5月,第六十屆世界衛生大會(huì )通過(guò)決議,決定從2008年起將每年4月25日或個(gè)別成員國決定的一日或數日作為“世界瘧疾日”。2013-2015年“世界瘧疾日”的主題已確定為“Investinthefuture:defeatmalaria(投資未來(lái):戰勝瘧疾)”。

　　我國結合實(shí)際情況,將每年4月26日定為“全國瘧疾日”。今年是第7個(gè)全國瘧疾日,國家衛計委確定了今年“全國瘧疾日”主題為“消除瘧疾、共享健康”。