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丙型肝炎的并發(fā)癥有哪些?

2018-08-08 來源:丙肝咨詢交流群  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙型肝炎相關(guān)的最常見的腎臟疾病是膜增生性腎小球腎炎??沙霈F(xiàn)蛋白尿、血尿、甚至水腫、高血壓和腎功能不全。

丙型肝炎的并發(fā)癥有哪些?

 
接受丙型肝炎治療的患者必須密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥:
 
高可能性并發(fā)癥
 
風(fēng)濕性疾病并發(fā)癥--時(shí)間可變,風(fēng)濕性表現(xiàn)包括肌肉疼痛,疲勞,關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)炎;自身免疫性表現(xiàn)包括Sjogrenz綜合征;
 
中度可能性并發(fā)癥

肝硬化--時(shí)間較長
 
止有2%-20%的慢性感染者發(fā)生肝硬化,通常在大約20-25年的時(shí)間內(nèi);
 
發(fā)生肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)隨著慢性感染的持續(xù)時(shí)間而增加;
 
合并感染HIV患者和中度或重度飲酒者可能會(huì)更快地進(jìn)展為肝硬化;

皮膚并發(fā)癥--時(shí)間不定
 
相關(guān)的皮膚病變包括遲發(fā)性皮膚卟啉病和扁平苔蘚。
 
球蛋白血癥--時(shí)間不定
 
無癥狀性冷球蛋白血癥的可能性較高,而癥狀性冷球蛋白血癥的可能性較低;
 
冷球蛋白是在低溫下經(jīng)歷可逆沉淀的單一或混合的免疫球蛋白;
 
冷球蛋白沉淀在皮膚、腎臟和關(guān)節(jié)中。患者可能出現(xiàn)疲勞、關(guān)節(jié)痛、周圍神經(jīng)病變、紫癜和腎小球腎炎;
 
丙型肝炎患者最常見的變異是Ⅱ型(混合型)冷球蛋白血癥;
 
低可能性并發(fā)癥
 
肝細(xì)胞癌--時(shí)間較長
 
通常只見于HCV感染肝硬化患者,但可能發(fā)生在沒有肝硬化的患者中;
 
在過去的20年中,西方國家的發(fā)病率有所增加,主要原因是因?yàn)橛写罅勘透窝谆颊撸?/div>
 
表現(xiàn)包括腹痛、嗜睡或體重減輕。肝細(xì)胞癌也可能無癥狀,僅在放射影像學(xué)上被發(fā)現(xiàn);
 
如果為失代償性肝硬化患者,很大可能懷疑肝細(xì)胞癌;
 
腎小球腎炎--時(shí)間可變
 
丙型肝炎相關(guān)的最常見的腎臟疾病是膜增生性腎小球腎炎??沙霈F(xiàn)蛋白尿、血尿、甚至水腫、高血壓和腎功能不全。
 
眼部并發(fā)癥--時(shí)間可變
 
眼部表現(xiàn)包括干燥性角膜結(jié)膜炎(干眼癥),可能是Sjogren綜合征以及蠶食性角膜潰瘍的表現(xiàn);
 
診斷需要排除其他原因引起的角膜潰瘍;
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