懷孕8周被查出患有梅毒,胎兒是留還是流?秦真(化名)帶著(zhù)懷孕的妻子焦急的來(lái)到滄州市傳染病醫院,醫生根據秦真妻子和胎兒情況,告訴秦真他的妻子要抗梅毒治療,并且在孕期要進(jìn)行定期檢查,監護孕期全程,正規治療,確保胎兒不感染先天梅毒。
醫院專(zhuān)家介紹,不論懷孕前已患梅毒,還是懷孕期間才染上梅毒,都有可能將梅毒傳染給胎兒,特別是早期梅毒患者,使胎兒受染的機會(huì )更大。在孕期母體內的梅毒螺旋體,可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,常致胎兒流產(chǎn),死產(chǎn)或早產(chǎn)。即便是足月產(chǎn),也可能已是梅毒患兒,這不僅直接影響胎兒成活率,也會(huì )影響胎兒健康發(fā)育。
專(zhuān)家指出,充分認識孕婦梅毒的危害,避免后代發(fā)生先天梅毒,盡早查出,及時(shí)治療和長(cháng)期預防是關(guān)鍵。要嚴格執行婚前梅毒血清學(xué)檢查,以避免婚后懷孕期才被發(fā)現患有梅毒。對接受抗梅毒治療已愈的婦女,要囑其在妊娠期進(jìn)行復查,需復治的要復治。要嚴格執行產(chǎn)前梅毒血清學(xué)檢查,如發(fā)現梅毒時(shí),不論既往是否接受抗梅毒治療,均應給予抗梅毒治療。
懷孕期發(fā)現患有梅毒的孕婦,妊娠初期4個(gè)月內,一般不會(huì )傳染給胎兒,這主要是胎盤(pán)滋養層有一種朗格漢斯細胞,可起屏障保護作用。妊娠4個(gè)月以后,隨著(zhù)該層細胞的退化,梅毒螺旋體則會(huì )進(jìn)入胎兒體內。即便得的是早期梅毒,如果不進(jìn)行治療,也會(huì )發(fā)生流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)或娩出先天梅毒新生兒。所以,患有梅毒的孕婦在妊娠初期的3個(gè)月內,視情決定胎兒是留還是流,如果胎兒發(fā)育良好,要及時(shí)進(jìn)行正規治療。對患有梅毒的孕婦所生的新生兒,不管健康與否,必須追蹤觀(guān)察3年,初時(shí)為每6個(gè)月1次,后為1年復查一次梅毒血清學(xué)試驗,以避免先天梅毒發(fā)生。
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