看了很多丙友在吃藥中，既感到高興也感到悲傷，高興的是有一部分人找到了治愈的途徑，悲傷的是由于種種原因有些丙友走入了誤區(qū)，因?yàn)閷Ρ蔚牟煌耆私鈱?dǎo)致很多丙友在拿自己的健康在做試驗(yàn)，所以在此有必要發(fā)一貼給所有的新人及不太了解丙肝的丙友，普及一下個(gè)人在治療過程中掌握的一點(diǎn)知識，以免走入歧途。

　　基因分型

　　首先，大家要必須知道丙肝并不是治療方法通用，因?yàn)楸斡胁煌姆中?，從而?dǎo)致不同分型對不同的藥物組合會(huì)有不同的療效，最典型的錯(cuò)誤就是買索菲+利巴即可治好丙肝，可很多人不知道這種療法僅針對2型才會(huì)有最高的治愈率，對其它分型恐怕會(huì)有很高的反彈。

　　先說一下分型，丙肝主要分為6個(gè)基本型，以1-6表示，還有十幾種亞型，以ab表示，中國人目前大多是1型最多以1b為最多，其次是二型，以2a為多，還有三型及六型也有不少，四五型極少，不做討論。

　　治療方案

　　從圖表中可以看出不同基因型的治療方案也不盡相同，從經(jīng)濟(jì)上考慮用印度仿制藥比較好，但如果經(jīng)濟(jì)允許，用原研藥也是可以的。

　　現(xiàn)在再來說說國內(nèi)醫(yī)院通用的干擾素+利巴兩聯(lián)療法，因?yàn)橹皼]有新藥，目前國內(nèi)醫(yī)院及藥店也沒有，所以大多數(shù)醫(yī)院仍然在用，但其一年的療程及巨大的副作用使很多患者深受其害，同時(shí)其治愈率較低復(fù)發(fā)率較高也使知道新藥的人開始放棄兩聯(lián)療法，取而代之的是兩聯(lián)加上索菲的三聯(lián)療法，這一療法使療程大大縮短至12周，同時(shí)治愈率也大大提高。

　　在此要說明的是干擾素要用進(jìn)口藥為好，醫(yī)生會(huì)極力推薦國內(nèi)干擾素，因?yàn)闀?huì)有提成，進(jìn)口的副作用要小，效果也要好很多。

　　療程用藥

　　再來說說療程的問題，大多數(shù)患者用新藥一般是一個(gè)療程即12周即可，對于肝硬化或難治型患者一般是兩個(gè)療程，即24周。應(yīng)答不是很理想的患者可以自己考慮在一個(gè)療程基礎(chǔ)上增加四周。對肝硬化的判定一般是以醫(yī)院結(jié)論為準(zhǔn)，B超基本上可以看出，但有些醫(yī)生并不專業(yè)，他們有時(shí)會(huì)告訴你沒事，我就是這樣，但肝區(qū)的疼痛及各種癥狀告訴我，并不是沒有事，直到去做了個(gè)肝彈性顯示硬度已達(dá)到肝硬化。

　　對于肝彈性的分級見下表，3.2-6.2kpa為正常，6.4-15.4kpa為纖維化，大于15.4kpa為肝硬化。

　　檢查周期

　　再來說說服藥，服藥一般是飯后三小時(shí)，飯前一小時(shí)服用，因往往要空腹抽血化驗(yàn)，所以最好是下午或晚上服用。化驗(yàn)是檢測藥效的最好辦法，一般會(huì)在3-7天普通陰，15天高精陰，即每毫升血中病毒少于15個(gè)，最晚一般也會(huì)在28天高精陰。在這里要著重強(qiáng)調(diào)一下，因?yàn)橹皇浅运鞣埔部墒共《玖哭D(zhuǎn)陰或高精陰，所以務(wù)必注意。

　　注意事項(xiàng)

　　服藥時(shí)注意盡量不要吃其它藥物，結(jié)核藥及心臟病類的藥物不可以吃，其它藥物必須吃時(shí)可在錯(cuò)開丙肝藥物3-4小時(shí)服用，海鮮類服藥期禁食。