Vosevi是吉利德科學(xué)公司推出的第四種基于索非布韋的抗HCV藥物,它是針對1到6型的HCV患者8-12周治療的最新方案,是一種薄膜包衣片劑,含有索非布韋(400mg)、維帕他韋(100mg)和voxilapervir(100mg)三種活性成分(簡稱為吉四代),三種成分分別針對了HCV生命周期中的三個重要靶點(diǎn)為HCVNS5B聚合酶抑制劑,NS5A抑制劑,NS3/4A蛋白酶抑制劑,作為抑制病毒復(fù)制的3個重要靶點(diǎn),這款吉四代可謂是“一網(wǎng)打盡”!
吉四代曾被FDA授予突破性治療藥物資格,還能用于之前DAA藥物治療失敗的患者
在POLARIS-1和POLARIS-4研究中,445例既往接受過直接抗病毒藥物(DAAs)治療的基因1,6型HCV感染患者使用吉四代治療了8-12周,其中:
lPOLARIS-1研究招募的患者是既往NS5A抑制劑治療失敗的患者;
lPOLARIS-4研究招募的是既往非NS5A類直接抗病毒藥物治療失敗的患者;
其中接受過NS5B治療的患者占多數(shù)(73%),接受過NS5B+NS3/4A治療的占25%。在POLARIS-2和POLARIS-3研究中,611例初治患者使用吉四代治療了8周。其中POLARIS-2研究招募的患者是基因1~6型HCV感染,同時伴有或不伴有代償性肝硬化;POLARIS-3研究招募的患者是基因3型HCV感染同時均伴有代償性肝硬化,4項(xiàng)研究的主要終點(diǎn)均為SVR12(12周持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率)。
含索非布韋的吉四代未上市,還有其他索非布韋組合可以供丙友選擇
對于HCV感染者來說,既是不幸也是幸運(yùn)的,不幸的是某一次輸血、創(chuàng)傷、血液透析、一次“啪啪”……而感染HCV;但幸運(yùn)的是現(xiàn)在用于抗病毒治療的方案很多,從我國過往主要的治療方案干擾素到DAA,治愈率從54%已經(jīng)上升至99%,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步讓人欣慰。
吉利德科學(xué)公司被迫授權(quán)印度生產(chǎn)低價索非布韋
每片1000美元的丙型肝炎新藥索非布韋片被譽(yù)為是一項(xiàng)突破性治療,但也被視作是醫(yī)療保健制度中的一大沉重負(fù)擔(dān)。13年12月,美國正式批準(zhǔn)索非布韋后,其生產(chǎn)商——加州福斯特城吉利德科學(xué)公司也飽受壓力,很多人呼吁該公司向發(fā)展中國家提供降價后的藥物。14年,該公司宣布已經(jīng)和7家印度公司簽訂許可協(xié)議,準(zhǔn)備向91個發(fā)展中國家提供非專利藥,且價格遠(yuǎn)低于美國的售價。
小編總結(jié)
隨著HCV治愈率的提升,HCV已經(jīng)不在是一種慢性疾??;但是丙友們要切記,不應(yīng)該把丙肝當(dāng)成小毛病而“扛”著不治療,若是如此HCV病毒會悄無聲息的緩慢進(jìn)展,約10-20%的病人在20年內(nèi)出現(xiàn)肝硬化。一旦進(jìn)展為肝硬化,病人的5年生存率就會下降為50%,也就是說,每5年就會有一半病人因?yàn)楸胃斡不廊ァ6胃斡不颊叩母伟┠臧l(fā)生率也高達(dá)1-4%,也就是說每100名丙肝肝硬化患者中每年將會有1-4人出現(xiàn)肝癌。