乙肝抗病毒治療發(fā)展到現(xiàn)在，已經(jīng)可以控制疾病發(fā)展，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生，可以說是乙肝患者優(yōu)先選擇的治療。但由于抗病毒藥物還不能徹底殺滅乙肝病毒，因此要求患者堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，在這場(chǎng)與乙肝病毒的持久戰(zhàn)中，患者的依從性決定了治療的成敗。我國(guó)的數(shù)據(jù)顯示：高達(dá)40%的病毒學(xué)突破可能與耐藥無關(guān)，而與患者依從性差有關(guān)。

　　抗病毒治療效果部分取決于患者自身

　　專家指出：“乙肝是慢性病，治療至少需要2年以上，如果患者不遵醫(yī)囑吃藥，多好的藥物都不能發(fā)揮應(yīng)有的作用。乙肝病毒每天都在體內(nèi)高速?gòu)?fù)制，若要抑制病毒復(fù)制，就需要血液中藥物的濃度要保持在一定水平，所以要求患者每天要按時(shí)、按量服藥，同時(shí)要按時(shí)復(fù)診，這與按時(shí)服藥同等重要?；颊咭缽男圆畈粌H會(huì)導(dǎo)致治療效果不好，病情反復(fù)，是疾病向肝硬化、肝癌方向發(fā)展，而且，患者隨意停藥有可能發(fā)生肝衰竭導(dǎo)致死亡”。

　　針對(duì)我國(guó)乙肝患者依從性差這一點(diǎn)，究其原因主要與治療方案的選擇、患者的病毒水平和經(jīng)濟(jì)收入直接相關(guān)，近四分之一的慢乙肝患者是由于費(fèi)用問題而自行停藥。

　　對(duì)乙肝患者全面清楚了解口服抗病毒治療提供了三點(diǎn)幫助：

　　第一，口服抗病毒治療在選擇藥物時(shí)應(yīng)該結(jié)合患者的病情，經(jīng)濟(jì)承受能力等情況綜合考慮，選擇對(duì)其最適合的方案，并定期監(jiān)測(cè)HBVDNA；

　　第二，如果選擇單藥開始，發(fā)現(xiàn)療效不佳，應(yīng)及早干預(yù)，加用無交叉耐藥位點(diǎn)的藥物或換用無交叉耐藥位點(diǎn)的強(qiáng)效藥物，而且越早干預(yù)，效果越好；

　　第三，了解到了治療開始后24周監(jiān)測(cè)對(duì)后續(xù)治療指導(dǎo)的重要性，患者要重視定期監(jiān)測(cè)。

　　對(duì)于乙肝患者病情及依從性的密切關(guān)系，專家特別指出，乙肝抗病毒治療療效好，反應(yīng)出患者依從性的提高，優(yōu)化治療方案經(jīng)過臨床驗(yàn)證，當(dāng)然針對(duì)我國(guó)乙肝患者依從性差這一點(diǎn)，究其原因主要與治療方案的選擇、患者的病毒水平和經(jīng)濟(jì)收入直接相關(guān)，近四分之一的慢乙肝患者是由于費(fèi)用問題而自行停藥。