傳統中醫理論認為，春應于肝、夏應于心、長(cháng)夏應于脾、秋應于肺、冬應于腎。春季是肝病的高發(fā)季節，因此春季養肝尤為重要。俗話(huà)說(shuō)，“三分病，七分養”。肝炎患者如何科學(xué)地養護肝臟？龍華醫院感染科主任張瑋主任醫師提醒，肝炎患者調治須“四位一體”，缺一不可。

　　1藥物治療

　　中國歷來(lái)都是肝炎大國。隨著(zhù)乙肝疫苗的普及，乙肝患者數量逐漸減少，而脂肪肝則有逐年增多的趨勢，發(fā)病人群日趨年輕化。據統計，目前我國每10個(gè)人中就有一個(gè)患有脂肪肝。而在一些特定人群中患病率就更高，例如在肥胖者中的發(fā)病率為約50%，在嗜酒人群中的發(fā)病率則達到60%～70%。另外，在糖尿病患者中，脂肪肝的發(fā)病率高達約50%。

　　張瑋主任說(shuō)，脂肪肝是不良生活習慣造成的，多發(fā)于肥胖者、過(guò)量飲酒者、高脂飲食者、少動(dòng)者、慢性肝病患者及中老年內分泌患者。脂肪肝可導致合并高血壓、高血糖、高血脂等代謝紊亂的發(fā)生，25％的患者經(jīng)過(guò)20到40年還會(huì )發(fā)展成肝硬化，少數患者甚至發(fā)展至肝癌而危及生命。脂肪肝還使腸癌的發(fā)病率上升，國外報道有20%～30%的酒精性脂肪肝患者最終會(huì )發(fā)展為腫瘤。

　　對于肝病的養護，張瑋主任認為，藥物治療是疾病康復的最主要手段，必須在醫生指導下用藥。由于肝炎患者病情比較遷延，特別是慢性肝炎、肝硬化患者在疾病發(fā)展的過(guò)程中病情時(shí)有反復，出現了“病急亂投醫”的現象，輕信廣告、盲目用藥，給疾病的治療帶來(lái)了一定的困難。

　　每個(gè)藥物都有一定的適應證，用藥得當則病退，反之花了錢(qián)反而延誤、加重了病情。中醫治療肝病有清熱、疏肝、軟堅、利水、養肝、補腎、滋陰、益氣等“活血化瘀八法”，以活血化瘀法為主，兼施他法。需要強調的是，中藥必須個(gè)體化治療，辨證辨病相結合，反之陰差陽(yáng)錯不合理辨證和辨病，則如食毒藥。

　　2飲食調養

　　合理的飲食是肝炎患者康復的重要保證。急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎的急性發(fā)作期，肝細胞充血水腫，負擔很重，這時(shí)就要求肝炎患者的飲食以清淡飲食為主，但不是說(shuō)不吃葷菜，總的原則是給予高蛋白、低脂肪、適量糖類(lèi)。

　　所謂的高蛋白，指的是優(yōu)質(zhì)蛋白，以動(dòng)物蛋白為主：魚(yú)、精肉、牛奶（脫脂）、雞蛋清、兔肉、鴿子、鴨子等，每天的攝入量占總食物量的15%～20%。但必須忌食羊肉、狗肉等熱性食物。

　　對于合并血脂高、血糖高、腎功能障礙的患者還需按照醫囑做相應的調整和進(jìn)一步的飲食控制。

　　對于肝硬化患者來(lái)說(shuō)，肝功能異常者在遵循以上原則的同時(shí)要吃軟食，少食多餐，有腹水的患者要控制鈉鹽的攝入，并隨時(shí)根據電解質(zhì)的情況調整飲食。穩定期肝硬化可適當增加蛋白質(zhì)的攝入量。肝炎患者還要增加維生素的攝入量，保護修復肝細胞，也就是多食蔬菜（胡蘿卜、西紅柿、黃瓜）和適量的水果，對脂肪肝的患者還可改善體內脂肪代謝。

　　脂肪肝分為酒精性和非酒精性?xún)啥箢?lèi)，酒精性脂肪肝的主要元兇就是酒，得了酒精性脂肪肝要少喝酒，發(fā)生酒精性脂肪性肝炎則必須戒酒，非酒精性脂肪則和不合理飲食密切相關(guān)，往往與肥胖有關(guān)，減肥是消除脂肪肝的一個(gè)重要手段。

　　具體而言，飲食要清淡，木耳或者云耳都是不錯的。平時(shí)應該葷素搭配。每天所攝入的總能量應該控制在每日每公斤標準體重20-25千卡左右，不宜吃得太飽和太油膩，避免脂肪過(guò)多合成。

　　同時(shí)可適當多選用低脂牛奶、雞蛋清、有鱗的魚(yú)類(lèi)和蝦類(lèi)等高蛋白低脂肪的食物，促進(jìn)肝細胞復原和再生。動(dòng)物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚(yú)、沙丁魚(yú)等沒(méi)有魚(yú)鱗的含膽固醇高的食物必須限制食用。

　　此外，還應適當控制碳水化合物的攝入。脂肪肝患者平時(shí)飲食注意清淡，注意維生素的攝入，多吃新鮮蔬菜、瓜果和富含纖維素的食物，同時(shí)限制熱量的攝入。

　　3心理調護

　　張瑋主任提醒，有研究表明，人在情緒低落的時(shí)候，免疫功能處于低下的狀態(tài)，不利于疾病的恢復。肝炎患者特別是慢性肝炎、肝硬化患者由于病情時(shí)有反復，遷延不愈，對疾病產(chǎn)生了恐懼的心理，有的患者出現了厭世的情緒，或表現為煩躁不安、不能入寐等神經(jīng)官能癥的癥狀，也有的患者進(jìn)一步發(fā)展成為抑郁癥，嚴重影響人們的生活質(zhì)量。

　　因此，患者要糾正不良的心態(tài)和情緒，以良好的精神狀態(tài)與疾病作斗爭。對于脂肪肝患者來(lái)講，情緒也很重要，如今生活節奏快，壓力大不良情緒會(huì )影響正常代謝，或拿暴飲暴食緩解壓力，都會(huì )導致脂肪肝的發(fā)生。

　　4運動(dòng)保健

　　在肝功能正常，排除有嚴重疾病存的前提條件下，適量運動(dòng)對疾病的恢復有良好的作用，但必須控制活動(dòng)的量，不要急于求成，按照自己的體質(zhì)、原先的運動(dòng)量，循序漸進(jìn)，在定期檢查監控的基礎上制訂合理的鍛煉方案，增強體質(zhì)，脂肪肝患者可以利用體內脂肪的消耗，減少脂肪的形成。

　　無(wú)基礎疾病的人可以選擇每周快走5天，每天45分鐘，最好心率達到120次，維持5-10分鐘，才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉，有氧運動(dòng)和無(wú)氧運動(dòng)相結合，都是很有益的。

　　最后，保健上適量補充維生素是必須的。在肝功能尚未穩定時(shí)，不要急于進(jìn)補，原則上肝功能穩定半年以上方可進(jìn)補。陰虛的患者可以服用西洋參、冬蟲(chóng)夏草、楓風(fēng)斗之類(lèi)；氣虛患者可以服用白參、黃芪等；另可選用靈芝調節免疫功能。

　　總之，肝炎的調治，藥物、心理、飲食、運動(dòng)合理調節治療將有助于肝炎患者的康復，提高生存質(zhì)量。