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患上甲肝通常有哪些指標 甲型肝炎有哪些表現

2017-03-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)甲肝)是由甲肝病毒(HA)引起的一種病毒性肝炎,主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。

  甲型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)甲肝)是由甲肝病毒(HA)引起的一種病毒性肝炎,主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。臨床上表現為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。

  患上甲肝通常有的指標:

  1、抗-HAVIGM:發(fā)病后1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床癥狀及生化指標異常的時(shí)間一致,第2周達高峰。一般持續8周,少數患者可達6個(gè)月以上。但個(gè)別病人病初陰性,2-3周后方檢出陽(yáng)性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAVIGM陰性,應重復1-2次,以免漏診。

  當前,抗-HAVIGM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標,且有簡(jiǎn)便,快速的優(yōu)點(diǎn)。抗-IAVIGG是既往感染的指標,因其是保護性抗體,可保護人體再次感染故可作為流行病學(xué)調查,了解易感人群。

  2、抗HAV-IgA的檢測:IgA型抗體又稱(chēng)分泌型抗體,主要存在于淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。

  可作為甲型肝炎的輔助診斷。此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸HAVRNA亦有診斷價(jià)值,但需要一定的設備和技術(shù),不作為常規檢查項目。總之,對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉氨酶明顯增高,可進(jìn)一步查抗HAVIGM即可明確診斷甲型肝炎。

  甲型肝炎各個(gè)時(shí)期的表現:

  1、黃疸時(shí)期起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥(niǎo)色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數甲肝患者以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現。本期持續1-21日,平均5-7日。

  2、黃疸期自覺(jué)癥狀可有所好轉,發(fā)熱減退,但尿色繼續加深,鞏膜、皮膚出現黃染,約于2周內達高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動(dòng)過(guò)緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm,有充實(shí)感,有壓痛及叩擊痛。部分甲肝患者有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

  3、恢復期黃疸逐漸退,癥狀減輕以至消失,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個(gè)月,平均1個(gè)月。

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