乙腦疫苗接種不良反應的護理觀察

2016-06-14 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：流行性乙型腦炎（乙腦）是由媒介昆蟲傳播的人畜共患的急性病毒性傳染病，夏秋季為發(fā)病季節(jié)高峰，起病急，常累及患者中樞神經系統(tǒng)，其癥狀輕重不一，從隱性感染到輕癥腦膜炎及重癥腦膜炎不等，出現高熱、驚厥、昏迷，直至痙攣性癱瘓，甚至死亡。

　　乙腦較重病例常遺有明顯的后遺癥，而預防和控制是傳播的最有效的手段就是接種乙腦疫苗?，F將我院2006年5月至2006年7月接種過的乙腦疫苗后的不良反應總結如下。

　　1 對象與方法

　　1.1 觀察對象

　　年齡6個月~15歲無禁忌的健康兒童的基礎免疫接種和成人應急接種。

　　1.2 方法

　　接種年齡、部位、方法及疫苗的冷鏈均嚴格按照疫苗操作規(guī)程要求和免疫程序進行接種，并告其監(jiān)護人乙腦疫苗的適用對象、作用、方法、適應證及禁忌證以及不良反應及其處理等注意事項由監(jiān)護人簽字。

　　1.3 觀察內容及方法

　　接種前了解接種對象的健康狀況，有無高熱驚厥史、有無過敏史等，接種后囑家長應注意觀察，如出現不適及時和我們聯系，隨時以家訪或電話隨訪等方式進行觀察，并簽告知通意書，并詳細登記接種不良反應監(jiān)測調查表及時上報，觀察內容包括：局部反應、紅腫痛等癥狀；全身反應，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲倦、皮疹、惡心、嘔吐，全身不適癥狀；變態(tài)反應、過敏反應、過敏等蕁麻疹。

　　1.4 護理

　　一旦發(fā)生接種不良反應，采取相應的處理措施：心理護理，告知家長一般不良反應的相關知識，及時反饋情況，多詢問，多安慰，以消除家長緊張情況，積極配合，精心護理；局部反應，采取局部熱；全身反應采取對癥處理發(fā)熱給予物理降溫，多飲水，必要時注射退燒劑，并密切觀察其病情變化；變態(tài)反應，進行相應的抗休克、抗紫癜處理。

　　2 結果

　　在接種所有對象中，接種第一針為268例，第二針為256例，第三針160例及應急接種1 158例。

　　3 討論

　　在所有接種對象中，以發(fā)熱為主，高達128例，主要以低熱和中等熱為主，其次為全身皮疹，注射部位紅腫28例，未見潛在生命威脅的不良反應，所有接種反應均為一過性，72 h后全部消失，不良反應的發(fā)生與個體差異、氣溫、接種人員操作技術等有密切關系，綜上所述，預防接種不良反應的監(jiān)測是對預防接種人員素質，專業(yè)技術水平溝通能力的綜合檢驗，以預防接種工作規(guī)范化、程序化為標準。因此應嚴格遵守預防接種工作規(guī)范，免疫程序疫苗使用指導原則和接種方案。