肝病和梅毒也有窗口期

2015-07-10 來(lái)源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：其實(shí)不只艾滋病，乙肝、丙肝、梅毒等很多疾病都有窗口期，事實(shí)上所有的病毒感染在產(chǎn)生抗體之前都需要一段時(shí)間，這都可以統(tǒng)稱(chēng)為窗口期。但只要是規(guī)范化管理和使用，因輸注窗口期的血液制品發(fā)生包括艾滋病在內(nèi)傳染性疾病的可能性還是很低的，這從多年來(lái)國(guó)內(nèi)外報(bào)道的數(shù)據(jù)即可得知。

　　躲不開(kāi)的窗口期

　　有關(guān)艾滋病的窗口期，早已有明確的定義。窗口期是指人體感染HIV后到外周血液中能夠檢測(cè)出HIV抗體的這段時(shí)間。

　　其實(shí)不只艾滋病，乙肝、丙肝、梅毒等很多疾病都有窗口期，事實(shí)上所有的病毒感染在產(chǎn)生抗體之前都需要一段時(shí)間，這都可以統(tǒng)稱(chēng)為窗口期。但只要是規(guī)范化管理和使用，因輸注窗口期的血液制品發(fā)生包括艾滋病在內(nèi)傳染性疾病的可能性還是很低的，這從多年來(lái)國(guó)內(nèi)外報(bào)道的數(shù)據(jù)即可得知。

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　　檢測(cè)技術(shù)進(jìn)步讓窗口期縮短

　　如果問(wèn)艾滋病的窗口期到底是多長(zhǎng)時(shí)間？事實(shí)上，沒(méi)有一本書(shū)規(guī)定抗體檢測(cè)的窗口期到底是多少時(shí)間。在早期，世界各國(guó)的醫(yī)學(xué)教科書(shū)看到艾滋病窗口期大多為3個(gè)月的概念，這是針對(duì)早期較為落后的檢測(cè)手段而言。當(dāng)酶聯(lián)法和雙原夾心法等艾滋病抗體檢測(cè)手段出現(xiàn)后，艾滋病窗口期已經(jīng)縮短到最為保守的艾滋病抗體峰值出現(xiàn)的6周。

　　目前隨著艾滋病檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展，就當(dāng)前廣泛采用的第四代雙抗原夾心法，可進(jìn)一步降低輸血的殘余危險(xiǎn)度，窗口期可以縮短到10天~18天，甚至在結(jié)合核酸的檢測(cè)手段同時(shí)，窗口期可以縮短到8天~10天。而世界衛(wèi)生組織明確指出，艾滋病窗口期為14天~21天。鑒于各種影響因素的存在，有專(zhuān)家還堅(jiān)持認(rèn)為，在14天~21天檢測(cè)陰性后，還要在第6周檢測(cè)陰性才可以徹底排除，但這主要是針對(duì)高危人群。

　　乙肝、丙肝、梅毒也有窗口期

　　乙肝的“窗口期”的概念有點(diǎn)特別，它指的是人感染乙肝病毒后在恢復(fù)過(guò)程中，乙肝表面抗原（就是我們俗稱(chēng)的澳抗）消失但表面抗體還沒(méi)出現(xiàn)這段時(shí)間。它一般持續(xù)2周~3月，也有長(zhǎng)一些的，但不超過(guò)6個(gè)月。早期診斷急性乙肝病毒感染，我們更多的是檢測(cè)表面抗原。它在感染后2周就可以出現(xiàn)，一般不會(huì)漏診。

　　丙肝用第三代酶聯(lián)免疫抗體檢測(cè)方法可能需要在感染后4周~6周才能檢測(cè)出來(lái)。核酸檢測(cè)的方法就快得多，在感染后1周（甚至更短）就可以檢測(cè)出來(lái)，準(zhǔn)確性可達(dá)99%。

　　在醫(yī)學(xué)上，所謂梅毒的窗口期不是一個(gè)嚴(yán)格的叫法。也就是說(shuō)，我們一般不提梅毒窗口期這個(gè)概念。因?yàn)槊范静≡谘褐写嬖诘臅r(shí)間短，主要是在組織器官中。梅毒是性病，主要通過(guò)性傳播。梅毒的潛伏期一般為2周~4周，就是說(shuō)從感染到一期梅毒發(fā)病一般2周~4周。而感染梅毒后抗體檢測(cè)出來(lái)可能需要2周~6周。

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